e-med-isral-ribbon

משפחה

שיעורי ההישרדות לאחר השתלת כליה גבוהים בהשוואה לדיאליזה ביתית (מתוך הכנס השנתי ה-35 מטעם ה-American Society of Nephrology)

שיעור כשלונות הטיפול והתמותה נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת כליה, בהשוואה למטופלים בהמודיאליזה ביתית, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי ה-35 מטעם ה-American Society of Nephrology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממחקרים קודמים עלה כי שיעורי ההישרדות טובים יותר עם השתלה בהשוואה לדיאליזה קונבנציונאלית, וכי התוצאות הטובות ביותר הן עם דיאליזה ביתית אינטנסיבית בהשוואה לדיאליזה קונבנציונאלית.

במסגרת המחקר הנוכחי ערכו החוקרים השוואה בין דיאליזה ביתית ובין השתלת כליה במרכז טיפול שלישוני גדול. הם בחנו את שיעורי ההישרדות והאשפוזים בשתי הקבוצות.

התוצא העיקרי של המחקר היה הזמן עד לתמותה או כשלון טיפול. תוצאים משניים כללו את הזמן עד לאשפוז ראשון, שיעור האשפוזים ומספר הימים שבילו החולים בבית החולים.

173 החולים בקבוצת טיפולי דיאליזה השלימו לפחות 16 שעות דיאליזה ביתית בכל שבוע. כשלון טיפול הוגדר כמעבר קבוע למשטר אחר שאינו דיאליזה ביתית אינטנסיבית, דוגמת דיאליזה פריטונאלית או דיאליזה במרכז רפואי.

1,517 החולים לאחר השתלה סווגו לפי סוג התרומה; 673 חולים קיבלו תרומה מן החי, 642 קיבלו תרומה לפי קריטריונים סטנדרטיים ו-202 קיבלו תרומה לפי קריטריונים רחבים יותר.

המעקב המינימאלי ארך 6 חודשים וניתוח הנתונים כלל 285 אירועים.

לאחר תקנון להבדלים במאפיינים, בכל שלוש תתי הקבוצות של חולים לאחר השתלה תועד יחס סיכון נמוך יותר לתוצא העיקרי של זמן עד לכשלון טיפול או תמותה. במילים אחרות, התוצאות הכוללות היו טובות יותר בחולים אלו, בהשוואה לאלו תחת טיפולי דיאליזה ביתית אינטנסיבית.

במהלך שלושת החודשים הראשונים לטיפול, שיעור האשפוזים היה נמוך יותר בקבוצת מטופלי דיאליזה, בהשוואה לחולים לאחר השתלה מן החי או השתלה לפי קריטריונים רחבים. במהלך השנה הראשונה לטיפול, השיעור היה נמוך יותר בחולי דיאליזה, בהשוואה לחולים לאחר השתלה לפי קריטריונים סטנדרטיים.

על-בסיס הנתונים הללו החוקרים מסכמים כי השתלה מלווה בתוצאות טיפול טובות יותר והישרדות חולים טובה יותר בהשוואה לדיאליזה, אך מלווה גם בסיכון מוגבר לאשפוזים מוקדמים בטווח הקצר. עם זאת, בטווח הארוך, הסיכון לאשפוז מוקדם בקבוצת המושתלים נמוך יותר ודומה יותר לזה של חולי דיאליזה.

מתוך הכנס השנתי ה-35 מטעם ה-American Society of Nephrology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

  • כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול במרפאות המודיאליזה עשויים לסייע לחולים להתמודד עם נטל הטיפול ולשפר את שיעורי ההיענות למשטר הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anthrozoos. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המודיאליזה הינה התערבות רפואית הדורשת ביקורים תכופים וממושכים למרפאה כל שבוע, לכל החיים, כאשר ישנה חשיבות רבה להקפדה קפדנית למשטר הטיפול. התערבויות מבוססות-בעלי חיים […]

  • צריכה רבה של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    צריכה רבה של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי צריכה רבה יותר של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, רמז לכך שהגבלת צריכת נתרן בתזונה עשויה לסייע בטיפול במחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים אשר התמקדו באופן ספציפי בקשר בין נתרן ואקזמה. עם זאת, דיאטה […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

  • ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם ויתר לחץ דם בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם ויתר לחץ דם בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם בנשים לאחר-מנופאוזה תלויה בסוג התכשיר, בפרט סוג אסטרוגן, כאשר תכשירים הכוללים משלב CEE עם פרוגסטרון מלווים בעליה בלחץ דם סיסטולי ובסיכון ליתר לחץ דם, אשר אינה מתוארת עם תכשירים הכוללים משלב אסטרדיול עם פרוגסטרון, אסטרדיול בלבד או Tibolone, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע […]

  • מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר כי מחלת כליות כרונית בנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי מנופאוזה מתאפיינת בשינויים ברמות הורמוני פוריות העלולים להשפיע לרעה על העצם. מחלת כליות כרונית ואובדן שיניים הן בעיות רפואיות נפוצות וחשובות לאחר מנופאוזה. המחקר הנוכחי […]

  • הקפדה על איזון לחץ דם בבגרות מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית או ירידה תפקודית (Hypertension)

    הקפדה על איזון לחץ דם בבגרות מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית או ירידה תפקודית (Hypertension)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension עולה כי הקפדה על איזון לחץ דם מגיל העמידה עד לגיל מתקדם מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית ותפקוד גופני ירוד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות ההשפעה של שמירה על לחץ דם תקין מגיל העמידה עד לגיל מתקדם על המצב הבריאותי. כעת הם בחנו את הנתונים […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה