משפחה

חשיבות מעורבות רופאים ראשוניים בטיפול בחולים מאושפזים (N Engl J Med)

בקיצור נמרץ

לתיאום טוב יותר של הטיפול הראשוני והטיפול בבית חולים בחולים מאושפזים מומחים מבוסטון מציעים מודל לשיתוף פעולה. לדבריהם, במסגרת התכנית המוצעת, רופאים ראשוניים ישמשו כיועצים לצוותים בבתי החולים. הרופאים הראשוניים יבקרו את המטופל בתוך 12-18 שעות מאשפוזו בכדי לתמוך ולייעץ ולהמליץ על תכנית טיפול.

המודל נועד להפחית את הנטל בבתי החולים ולתכנן טיפול מותאם אישית. הרופאים הראשוניים יכתבו ייעוץ הכולל את ההיסטוריה האישית והרפואית של המטופל וכן המלצות לטיפול. החוקרים מסבירים כי העובדה כי הרופאים הראשוניים מכירים את המטופל תסייע לרופאי בית החולים, הנדרשים לקבל החלטות מרחיקות לכת בנוגע לטיפול בחולה שרק עתה פגשו, בעיקר בהחלטות הנוגעות לחולים הנוטים למות. אנשי בית החולים יהיו האחראיים המלאים על הטיפול בחולים.

לאחר הביקור הראשוני, הרופאים הראשוניים יהיו זמינים למפגש עם החולה, בני משפחתו או הצוות המטפל על-פי הצורך וישובו לייעוץ לפני השחרור.

מומחים אחרים טוענים כי הם לא מאמינים כי יש רופאים שיתנגדו לצעד בו רופא אחר תורם את הידע הקולטארלי הנרחב שלו במטרה לסייע ברצף הטיפול בחולים, כאשר כל המטרה של טיפול בחולים מאושפזים וחולים לא-מאושפזים היא לשלב את המאמצים משני הצדדים ולהפוך את הטיפול הרפואי ליעיל יותר. להערכתם, מערכת משולבת כזו תעבוד טוב יותר בתנאים מבוססי-אוכלוסיה, בה מערכות יקבעו כיצד להקצות משאבים לשיפור התוצאות בקבוצת חולים.

לצמצום העלויות הנוספות הכרוכות בהוספת העמדה של הרופאים הראשוניים, החוקרים מצפים לחסכון שמקורו הן מחסכון בהוצאות באשפוז והן מחסכון בהוצאות האמבולטריות, דוגמת שיפור יעילות ודיוק אבחנתי, הפחתת משך אשפוז, צמצום בדיקות מיותרות ואשפוזים חוזרים מיותרים; עם הגברת ההיענות והגדלת שביעות הרצון של המטופלים. מדובר בחסכון בעל תועלת תיאורטית, אך עדיין לא ברור אם שכבת הטיפול הנוספת תביא לשיפור תוצאות הטיפול בחולים אל מעבר לעליה הצפויה בהיקף ההוצאות.

N Engl J Med. Published online January 22, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    האם בינה מלאכותית יכולה לצמצם טעויות בפענוח בדיקות הדמיה? (Radiology)

    פענוח בדיקות הדמיה הינה משימה מאתגרת הדורשת זמן רב של רופאים ולמרות זאת מלווה בשכיחות לא מבוטלת של טעויות בפענוח בדיקות ההדמיה. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Radiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מערכת בינה מלאכותית של ChatGPT-4 עשויה לסייע לרדיולוגים בבחינה חוזרת וזיהוי טעויות בדו”חות הרדיולוגיים ע”י זיהוי הטעויות הנפוצות […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    חודשיים לאחר לידה, כאחת מכל 11 נשים שילדו בניתוח קיסרי לאחר 34 שבועות הריון ומעלה פיתחה תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Disorder, או PTSD), כאשר בנשים עם מגע מיידי של עור לעור עם התינוק תועד סיכון נמוך יותר להפרעת הדחק, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology. ברקע למחקר […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה