מחקר חדש מצא, כי בדיקת נוגדנים כנגד cyclic citrullinated peptide (CCP) יכולה לאבחן באופן מדויק rheumatoid arthritis. אולם בכדי לזהות את המחלה בשלב מוקדם, בדיקה משולבת של נוגדני anti-CCP ושל rheumatoid factor (RF) היא האופטימאלית.
רמת הדיוק של הבדיקה נובעת מהעובדה שנוגדני anti-CCP הינם ספציפיים ל- rheumatoid arthritis. הרגישות, לעומת זאת, נמוכה יחסית ל-RF, בייחוד בשלבים מוקדמים מאוד של המחלה.
במסגרת המחקר, השוו החוקרים את יעילותם הדיאגנוסטית של נוגדני anti-CCP עם זו של מרקרים סרולוגיים אחרים ב-262 חולי rheumatoid arthritis וב-116 חולים עם מחלות ראומטיות אחרות. קבוצת ה- rheumatoid arthritis כללה 55 חולים עם מחלה מוקדמת מאוד, שהוגדרה כמשך קצר משישה חודשים, ללא טיפול קודם.
נמצא, כי נוכחות נוגדני anti-CCP הינה בעלת רגישות של 82.4% ו-67.3% עבור rheumatoid arthritis כולל ועבור מחלה מוקדמת מאוד, בהתאמה. הן RF והן נוגדנים כנגד גלקטוזיל הראו רגישויות גבוהות יותר.
בניגוד לכך, הסגוליות והערך המנבא חיובי עבור נוגדני anti-CCP היו בין הגבוהים ביותר מבין כלל המרקרים שנבדקו. רמת הדיוק הכוללת של נוגדנים אלה הייתה 82.5%, והייתה גבוהה יותר מכל המרקרים האחרים שנבדקו בנפרד או באופן משולב.
לדברי החוקרים, בשלב הבא יש לבחון כיצד התגובה החיסונית ל- citrullined polypeptides מעורבת בפתוגנזה של המחלה, ועד כמה מהימנים נוגדני anti-CCP באבחנה המוקדמת של המחלה ובניבוי התקדמותה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!