הכאב הקשור לעוית כליה הוא חזק ביותר. חולים רבים נאלצים לפנות לחדרי מיון לקבלת משככי כאבים נרקוטיים לוריד הואיל ותרופות אחרות אינן מפיגות את הכאב.
חשיבות העבודה המוצגת בכך שהיא מלמדת כי טיפול משולב במורפין ו ketorolac יעיל יותר משימוש בכל תרופה בנפרד.
נבדקו 130 חולים שלא טופלו במשככי כאבים אחרים, לא היו להם רגישויות לתרופות המחקר, דלקת הצפק או נטייה להתמכרות.
החולים העריכו את הכאבים על סרגל ויזואלי ומילולי ורק החולים עם דרגת כאב מעל לבינוני נכללו. החולים חולקו אקראית לקבוצת מורפין 5 מ”ג או ketorolac 15 mg שקיבלו את הטיפול לוריד ועוד מנה דומה לאחר 20 דקות, ולקבוצה שטופלה בשתי התרופות ביחד.
הקבוצה שטופלה בשתי התרופות דווחה על רמת כאב נמוכה יותר לאחר הטיפול ונזקקה פחות לתוספת משככי כאבים 40 דקות לאחר הטיפול.
מסתבר איפוא כי בחולים הנזקקים למורפין לשיכוך כאבי עווית כליה יש טעם להוסיף ketorolac 15 mg לשם הקלה טובה יותר של הכאבים.
Safdar B, Degutis LC, Landry K, Vedere SR, Moscovitz HC, D’Onofrio G. : Intravenous morphine plus ketorolac is superior to either drug alone for treatment of acute renal colic. Ann Emerg Med. 2006 Aug;48(2):173-81, 181.e1.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!