ממחקר חדש שפורסם בגליון ספטמבר של BJU International עולה כי מדידות רגישות של רמות PSA (Ultra-Sensitive Prostatic Specific Antigen – USPSA) אינו משפרות את ההערכה להישנות סרטן ערמונית בעקבות Radical Prostatectomy.
לדברי החוקרים, לשיפורים שבוצעו בנושא בדיקות PSA חשיבות קלינית מעטה מאוד, והם עשויים לתרום לסטרס בקרב המטופלים. החוקרים ביקשו לבחון את חשיבות השימוש בבדיקות USPSA באבחון הישנות של סרטן ערמונית, לאחר Radical Prostatectomy בקרב 225 גברים.
למרות שהרמה הממוצעת של בדיקת USPSA נותרה קבועה יחסית בגברים ללא הישנות, ועלתה עם הזמן בגברים עם הישנות של סרטן הערמונית, טווחי רווח בר-סמך חפפו בין שתי הקבוצות בכל שלב.
במהלך תקופת המעקב, רמות PSA היו מחוץ לתחום הניתן לאבחון בבדיקת USPSA בלמעלה מ-40% מהגברים ללא הישנות, בהשוואה ל-14% בלבד מהגברים עם הישנות של הגידול.
החוקרים מוסיפים כי תנודות משמעותיות בתוך טווח USPSA לא-איפשרו חישוב זמני הכפלה של רמות PSA ומהירות העליה ברמות PSA.
כרגע, נראה כי אין לבדיקת USPSA ערך מוסף בחולים לאחר ניתוח לכריתת ערמונית. רמות מחוץ לטווח המאובחן בבדיקה עשויות לנבא תוצאות טובות יותר, אך לא ניתן לקבוע זאת בצורה חד-משמעית בשלב זה.
לסיכום, החוקרים טוענים כי אם הרוטינה היא לבצע את הבדיקה האמורה, אזי לדעתם, אין להתייחס בחשיבות רבה מדי לרמות הניתנות למדידה. לדבריהם, מטופלים נוטים להיתלות ברמות PSA, ואם יסבירו להם כי לאחר טיפול הרמות אמורות להיות מתחת לתחום הנמדד, הדבר עשוי להגביר את הסטרס בחולים אלו, בהתחשב בכך שייתכן ובבדיקות שגרתיות הרמות אכן היו מתחת לטווח הנמדד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!