כלי אבחון חדשים כגון : TRA (retinal thickness analyzer), OCT (optical coherence tomography) ו-TAG (topographic angiography) הוכנסו לשימוש באופתלמולוגיה קלינית במהלך השנים האחרונות, ונתנו לבודק תובנות חדשות בנוגע לאספקטים האנטומים והתפקודים של המחלה המקולרית.
במחקר הנוכחי, היתרונות והחסרונות של שיטות ההדמיה החדשות הוערכו בחולים עם s PED ו-f PED (ניתוקי אפיתל פיגמנטרי סרוזי ופיברו-וסקולרי) משנית ל-AMD (age-related macular degeneration).
TAG, תוך שימוש ב-FA (אנגיוגרפיה בעזרת פלואורסצין) מספק פרופיל תלת מימדי של תבנית פלואורסצין על בסיס ניתוח של 32 תמונות בעלות מוקד משותף בעומק של 4 mm. RTA ו-OCT מספקים הדמיה בחתכים של הרשתית הנוירו-סנסורית ושל הקומפלקס כוריוקפילרי אפיתל פיגמנטרי של הרשתית.
החוקרים השוו והעריכו שיטות הדמיה אלה ב-15 חולים עם f PED וב-15 חולים עם s PED משנית ל-AMD.
בחולים עם f PED קלאסי, TAG אבחן מבנים ניאו-וסקולרים ותיאר את הקונפיגורציה שלהם. ב- s PED, התאגדות של נוזל אקסטרה-וסקולרי אובחנה בקונפיגורציה בצורת כיפה. OCT סיפק מידע מפורט בנוגע למבני הרשתית הנוירו-סנסורים, אך נכשל לזהות ממברנה ניאו-וסקולרי ב- f PED.
TAG, OCT ו-RTA הן שיטות הדמיה יעילות בהערכת מקרי AMD. TAG מדמה את הקונפיגורציה הווסקולרית, את הפרפוזיה הדינאמית ואת שינויי הדליפה. OCT ו-RTA יכולים לתעד בצורה משלימה הצטברות נוזל תוך רשתי, תת רשתי ו- sub-RPE(subretinal pigment epithelium ) משנית ל-CNV (ניאו-וסקולריזציה כורואידלית). אך נראה כי OCT יותר יעיל בהדמיית פתולוגיות הקשורות ל-AMD בהשוואה ל-RTA.
אף על פי כן, כל שיטות ההדמיה יכולות לספק תובנה יקרת ערך נוספת לפתוגנזה של AMD, להגדיל את איכות ההדמיה ולשפר את ההערכה של האפקטים הטיפוליים.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!