בדיקת רגישות ל-penicillin על ידי מבחנים עוריים בטוחה לשימוש בנשים בהיריון ויכולה לזהות איזה נשים, בקרב מי שנשאית ל-GBS (group B streptococcus), יכולה לקבל טיפול מניעתי בפניצילין (לתוך הוריד) בעת הלידה לצורך הורדת הסיכון של תמותה ניאונטלית.
סקירה של רישומים רפואיים ומאגרי נתונים של בתי מרקחת חשפה 56 נשים הרות עם תרביות חיוביות ל-GBS, שהייתה להן היסטוריה המרמזת על תגובה מתווכת IgE או תגובה לא ידועה לאנטיביוטיקה מסוג פניצילין. הנשים נבחרו לעבור בדיקת רגישות לפניצילין על ידי מבחן עורי.
סך הכל אותרו 3 מקרים של מבחנים עוריים חיוביים ו-53 מקרים עם מבחנים עוריים שליליים. היו שני מקרים של תגובה אלרגית קלה למבחן העור ומקרה אחד של תגובה מיידית, כך עולה ממחקר , שפורסם במהדורת אוגוסט של Annals of Allergy, Asthma and Immunology.
פריחות עוריות עם מהלך מאוחר היו קשורות עם מתן פניצילין תוך כדי הלידה. היה מקרה אחד של פריחה מיידית למתן vancomycin באשה, שהיה לה מבחן עור חיובי לפניצילין. סך הכל היו 7 מקרים של תגובות ב-122 מחזורים של טיפול אנטיביוטי.
מבחן עורי לבדיקת רגישות לפניצילין נמצא בשימוש רחב בקרב ילדים בכדי לאבחן רגישות ל-penicillin, amoxicillin, ampicillin, dicloxacillin ו-piperacillin.
המבחן העורי מנבא אלרגיה המתווכת IgE לפניצילין, סוג זה במקרים נדירים יכול לגרום לאנפילקסיס. רוב הפריחות העוריות לאנטיביוטיקה, בעיקר מסוג מהלך מאוחר, לא מנבאות הופעת אנפילקסיס בעתיד.
לסיכום, בערך ב-3% מהמקרים, שמישהו מקבל כל טיפול אנטיביוטי שהוא עבור כל סיבה שהיא, תהיה תופעת לוואי, הכי נפוצה תהיה פריחה עורית עם מהלך מאוחר ותגובות גסטרו אינטסטינליות. אלרגיה אמיתית קורת בפחות מ-1% מהאנשים החשופים לפניצילינים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!