ממחקר חדש שפורסם בגליון 15 באוגוסט של Journal of American College of Cardiology עולה כי נפח הפרוזדור השמאלי הוא פקטור מנבא חזק ובלתי-תלוי לפרפור פרוזדורים (AF) לאחר ניתוח לב.
ניתן לזהות בקלות הגדלה של הפרוזדור השמאלי באמצעות בדיקת אולטרה-סאונד של הלב, המאפשרת לרופאים לרבד ביעילות חולים לפי רמת הסיכון לפרפור פרוזדורים לאחר הניתוח.
בכדי לזהות פקטורים מנבאים ל-AF לאחר ניתוח, עקבו החוקרים אחר 205 חולים המיועדים לניתוח לב. 84 חולים פיתחו AF לאחר הניתוח (41.4%) 1.8 ימים לאחר ניתוח הלב. נפח הפרוזדור השמאלי היה גדול יותר באופן משמעותי בחולים אלו (49 לעומת 39 מ”ל למטר רבוע), בהשוואה לאלו שלא פיתחו AF.
לאחר תיקנון לגורמי סיכון, הסיכון בחולים עם נפח פרוזדור שמאלי גדול מ-32 מ”ל למטר רבוע היה גדול כמעט פי 5 לפתח AF לאחר הניתוח. למעשה, גיל ונפח פרוזדור שמאלי היו שני הפקטורים המנבאים היחידים להופעת AF לאחר הניתוח.
החוקרים מסכמים כי ניתן להתחיל טיפול מניעתי דוגמאת Amiodarone הרבה לפני הניתוח בחולים בסיכון גבוה, במטרה להוריד את התחלואה והעלויות בעקבות אישפוז ממושך הקשור ב-AF לאחר הניתוח, וניתן להימנע מתופעות הלוואי האפשריות בחולים שאינם מצויים בסיכון.
במאמר מערכת נכתב כי הממצאים מספקים סיבה נוספת לחשוב על מדידת נפח הלב.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!