מחקר חדש מצא כי PCI (Percutaneous Coronary Intervention), דוגמאת הצבת תומכן מתכתי עם הרחבה ע”י בלון, יעיל לטיפול בהיצרות חוזרת לאחר השתלת Sirolimus-Eluting Stent (SES).
תומכני SES נמצאו יעילים במניעת הישנות היצרות בעורקים הקורונרים, אך התוצאות בחולים שלמרות זאת מפתחים היצרות חוזרת, אינן ברורות. במחקר הנוכחי, החוקרים העריכו את התוצאות ב-22 מבין 533 מטופלי SES (4%) שפיתחו היצרות חוזרת תוך שנה במעקב.
11 משתתפים סבלו מסכרת. ב-20 משתתפים זוהו נגעים מקומיים להיצרות חוזרת, וב-16 היו נגעים בקצה הפרוקסימלי של התומכן. טיפולים בהיצרות חוזרת כללו השתלת תומכן מתכתי ב-18 חולים, הרחבה ע”י בלון ב-3, וברכיתרפיה אינטרה-וסקולרית בחולה אחד.
לאחר שנה אחת מהטיפול בהיצרות החוזרת, רק 5 חולים (23%) נזקקו לפרוצדורה נוספת לרה-וסקולריזציה. גורמי הסיכון להיצורת חוזרת כללו נשים, נגע מקורי ארוך, הדרש תומכן ארוך, והישנות חוזרת תוך זמן קצר.
טיפול PCI בחולים שפיתחו היצרות חוזרת תחת טיפול ב-SES, הראה תוצאות טובה לאחר שנת מעקב אחת, ייתכן וזאת בשל האופי המקומי של הנגע האחראי להיצרות החוזרת תחת SES. מחקרים עתידיים צריכים לבחון טיפולים אחרים לאחר כשלון SES, כולל השתלת תומכן משחרר תרופה שני.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!