באחרונה נותח במרכז הרפואי אסף הרופא, לראשונה בארץ, גבר שסובל מנפחת הריאות (אמפיזמה), בשיטה הטורקוסקופית. הניתוח, שנועד למנוע השתלת ריאות, עבר בהצלחה והגבר, כעבור שעות ספורות בלבד של התאוששות, חזר ליחידה לניתוחי חזה בבית החולים.
המנותח, גבר כבן 50, סובל מנפחת ריאות קשה שגרמה לו למצוקה נשימתית חמורה, בעקבותיה אף לא היה מסוגל לרדת מהמיטה. הוא אושפז לעתים קרובות במספר בתי חולים ולאחרונה הופנה ליחידה לניתוחי חזה במרכז הרפואי אסף הרופא.
בשל המצוקה הנשימתית הקשה ממנה סבל, החליט ד”ר אילן בר, מנהל היחידה לניתוחי חזה, שראשית על החולה לעבור שיקום נשימתי כדי שיוכל לעבור בהצלחה ניתוח בריאותיו. מצבו של החולה, שעבר את השיקום, אכן השתפר, ובאחרונה בוצע הניתוח הייחודי לראשונה בארץ.
מסביר ד”ר בר: “לרוב נהוג לבצע ניתוחים מסוג זה, במהלכם כורתים חלקים פגועים ולא מתפקדים של הריאות, בשיטה הקונבנציונאלית שמאוד נוחה למנתח, אך קשה למנותח (במובן של קצב החלמתו וסיבוכים אפשריים). בניתוח הקונבנציונאלי פותחים את בית החזה במרכזו, כך שתהיה למנתח גישה נוחה לשתי הריאות. בשיטה הייחודית שבוצעה בשבוע שעבר , נחתכו חתכים זעירים בין הצלעות של החולה, ודרכם הוחדרו לגופו מכשירי ניתוח זעירים בקוטר של 10 מ”מ. בעזרת מכשירים אלה כרתנו את החלקים הפגועים והלא מתפקדים של הריאות, כאשר את מהלך הניתוח כולו אנו רואים על מסך טלוויזיה מיוחד. יש לציין שניתוחים מסוג זה מבוצעים במספר מרכזים רפואיים בודדים בעולם המערבי”.
החולה עצמו התאושש במהירות מהניתוח, וכעבור שעות ספורות בלבד עזב את מחלקת ההתאוששות ועבר ליחידה לניתוחי חזה בבית החולים.
נפחת הריאות: בתהליך הנשימה הרגיל בועית הריאה מתרוקנת מן האוויר בשלב הנשיפה וחוזרת לצורתה המקורית הודות לגמישות דופנותיה (וכך האוויר יכול להישאף אליה בשלב השאיפה). בועיות הריאה של חולה בנפחת הריאה מאבדות את גמישותן, ובסיום שלב הנשיפה חלק ניכר מהאוויר אינו יוצא מהן – ונשאר כלוא בריאה. הגזים אינם מתחלפים בריאותיהם, ורקמות גופם אינן מקבלות די חמצן. קוצר הנשימה אצל חולים אלה הולך וגובר, הם נוטים ללקות בזיהום ריאתי והמעמסה על שריר הלב גוברת ועמה פגיעה בשריר עצמו, עד כדי התפתחות של אי ספיקת הלב ו/או אי ספיקה נשימתית
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!