ממחקר חדש עולה כי לטיפול יעיל בקמטי מצח באמצעות Botulinum Toxin A, דרושים 3 אתרי הזרקה מרכזיים. הוספת 2 אתרי הזרקה נוספים המכוונים לשרירים Frontalis לא הביאו לשיפור היעילות במחקר.
Botulinum Toxin A מוזרק לאזור המצח, מכוון ל-Corrugator, Procerus וחלק משריר Frontalis. מספר אתרי ההזרקה ופיזורם, כמו גם המינון, משתנים בין מחקרים שונים, עם מספר אתרי הזרקה מינימלי לכיסוי שרירי Corrugator ו-Procerus. ניתן להוסיף 2 אתרי הזרקה נוספים בחלק המרכזי של שרירי Corrugator (בצורת ציפור עפה), או קרניאלית, בחלק משריר Frontalis (בצורת בית הפוך), כמו במחקר הנוכחי.
במחקר השתתפו 221 נבדקים עם קמטי מצח מתונים או חמורים בזמן קימוט המצח. הנבדקים חולקו לטיפול ב-3 אתרי הזרקה (3 זריקות של 10 יחידות בוטוליניום טוקסין A או פלסבו), או ב-5 אתרי הזרקה (5 זריקות של 10 יחידות בוטוליניום טוקסין A או פלסבו). כולם בחרו ב-3 האתרים ב-Procerus ו-Corrugator, ושני אתרים נוספים היו במרחק של כ-1 ס”מ קרניאלית משריר Corrugator.
מומחים דירגו את חומרת הקמטים באמצעות תמונות דיגיטאליות ומדד סטנדרטי שנע בין 0 (ללא קמטים) ל-3 (קמטים חמורים). תגובה הוגדרה כהצלחה טיפולית, או ירידה של לפחות נקודה אחת בין שבוע 0 ושבוע 4.
מבין 221 המטופלים, קבוצה אחת של 110 נבדקים טופלה ב-3 זריקות, כולל 73 שטופלו בבוטוליניום טוקסין A, ו-37 שטופלו בפלסבו. בקבוצה השניה, שכללה 111 נבדקים, וטיפול בן 5 זריקות, 73 טופלו בבוטוליניום טוקסין A, 38 טופלו בפלסבו. לאחר 4 שבועות, שיעור המגיבים עמד על 86.1% לעומת 18.9% ו-86.3% לעומת 7.9%, בהתאמה (P<0.001 לשניהם). לא זוהו תופעות לוואי מג’וריות. רמת שביעות הרצון של המטופלים היתה טובה סה”כ, אך 29.4% בקבוצה שקיבלה 3 זריקות, ו-23.3% מהנבדקים בקבוצה שקיבלה 5 זריקות, דיוחו על שביעות רצון מתונה בלבד.
החוקרים כותבים כי טיפול ב-3 אתרי הזרקה חיובי לטיפול בקמטי מצח. הוספת 2 אתרי הזרקה באזור המצח אינם משפרים את יעילות הטיפול משמעותית.
מגבלות המחקר כללו חוסר יכולת לשלול את האפשרות שהערכת קמטי מצח מרכזיים היתה מוכיחה כי טיפול ב-5 אתרי הזרקה היה יעיל יותר, מחלוקת באשר לקריטריונים לתוצאה הטובה ביותר, וקשיים בסמיות.
למרות שבוטוליניום טוקסין A משמש זמן רב לאינדיקציות אסתטיות, יש לערוך מחקרים נוספים בכדי להעריך את יעילותו ובטיחותו. מחקר זה מוכיח את יעילות ובטיחות Dysport, הגירסה האירופאית של בוטוליניום טוקסין A, לטיפול בקמטי מצח.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!