רופאים ביחידות לטיפול נמרץ יכולים לשפר את הצלחת הגמילה ממכונת הנשמה מכאנית ולקצר את זמן הגמילה ע”י אבחנת חולים קריטיים הסובלים מאי ספיקה אדרנלית וטיפול בהם בהורמון הידרו-קורטיזון (קורטיזול).
93 מטופלים קריטיים אשר נתמכו ע”י מכונת הנשמה, נבדקו במחקר שנערך לאחרונה.
בהערכה ראשונית נמצא תפקוד אדרנל נורמלי ב- 23 מהם ול- 70 מהנבדקים היתה אי ספיקה אדרנלית.
עקב האחוז הגבוה של אי הספיקה האדרנלית שזוהתה במחקר, החוקרים המליצו שכל המטופלים המונשמים באופן מכאני יעברו בדיקה לתפקוד האדרנל לפני הגמילה מהמכונה.
בלוטת האדרנל, המייצגת תפקיד חשוב בתגובה למתח, ממוקמת בראש הכליה ומפרישה הורמונים חיוניים שונים לתפקוד מערכות איברים רבים בגוף.
קורטיזול (הידרו-קורטיזון) הינו הורמון מעטפת האדרנל ונמצא בשימוש לריפוי דלקות מפרקים ומצבים דלקתיים אחרים.
לדברי החוקרים, אי ספיקה אדרנלית הינה הפרעה נפוצה בחולים קריטיים המונשמים באופן מכאני. עבור מטופלים אלו, הבעיה קשורה בד”כ לשיעור תמותה גבוה ותוצאות קליניות לא מעודדות.
ע”מ לקבוע האם מתן של תוסף קורטיקוסטרואיד יכול לשפר את תהליך הגמילה ממכונת ההנשמה במטופלים אלו עם אי ספיקה אדרנלית, החוקרים חילקו את 70 הנבדקים לשתי קבוצות שנבחרו אקראית ע”י מחשב.
35 טופלו בהידרו-קורטיזון דרך הווריד ו- 35 בקבוצת הביקורת קיבלו תמיסת סליין.
גמילה מוצלחת יותר מהנשמה מכאנית היתה בקבוצה שקיבלה הידרו-קורטיזון בהשוואה לקבוצת הפלצבו.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!