ממחקר חדש עולה כי בחולים עם היסטוריה של מיגרנה עם אאורה (Aura), טיפול יומי ב- Lamotrigine יעיל בהקטנת תדירות התקפי האאורה והתקפי המיגרנה שבעקבותיהם.
במחקר שנמשך 3 שנים, החוקרים בחנו את השפעת Lamotrigine על 59 חולים הסובלים ממיגרנה עם אאורה, בגילאי 19-60.
החוקרים השתמשו ביומנים לכאבי ראש, בתקופה של לפחות חודשיים לפני התחלת הטיפול, כדי לתעד את סוג, תדירות ומשך האאורה. המשתתפים החלו בטיפול ב- Lamotrigine במינון 25 מ”ג ליום, למשך החודש הראשון. המינון הועלה ב-25 מ”ג ליום כל חודש (עד 300 מ”ג ליום), אם לא חלה ירידה בהופעת תסמיני המיגרנה.
המדד העיקרי שנבדק היה אחוז המשתתפים עם ירידה של לפחות 50% בתדירות התקפי מיגרנה 44 מ-59 המשתתפים (75%) הגיבו באופן חיובי לטיפול. התדירות של התקפי מיגרנה עם אאורה ירדה באופן משמעותי בעקבות טיפול ב-Lamotrigine (בממוצע, 1.5 כל חודש לפני הטיפול, לעומת 0.4 לאחר הטיפול, P<0.001). Lamotrigine הביא גם לירידה משמעותית במשך אאורה (בממוצע, 26.9 דקות לפני הטיפול, לעומת 8.3 דקות לאחריו, P<0.001).
המחקר מספק את העדות הקלינית הראשונה שמתאימה לתפיסה לפיה התפשטות אירועים דמויי-דיכאון בקורטקס, מפעילה את Trigeminal Vascular System, בנסיבות מסוימות.
החוקרים מוסיפים, כי מאחר שקיימת עדות לכך שאירועים דמויי-דיכאון בקורטקס עשויים לנבוע משחרור נמרחב של גלוטאמט או ירידה בפינוי מהמרווח הסינפטי, הטיפול להורדת פעילות רצפטורי NMDA עשוי להוות גישה חשובה לטיפול בחולים הסובלים ממיגרנה עם אאורה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!