לחולים עם QTc בסיסי תקין וחשד לתסמונת הארכת QT, סימון משך הארכת QTc במהלך בדיקת ארגומטריה על אופניים עשוייה לספק מידע דיאגנוסטי, על פי חוקרים קנדים.
יתכן ולחולים אסימפטומטים עם הארכת QT שאובחנה גנטית יהיה אינטרוול QT תקין במנוחה, אך הם עדיין בסיכון לאירועים קרדיאלים. החוקרים שיערו כי תגובת QT במהלך אימון מתפרץ המדמה אירועים קלינים יכולה להבדיל בין חולים עם הארכת QT לטנטית לנבדקים בריאים.
במחקר שפורסם בגיליון נובמבר של American Heart Journal, ציינו החוקרים כי מתוך 31 נבדקי ביקורת בריאים ו-31 נבדקים עם הארכת QT, כ-13 עם LQTS2, שלושה עם LQTS1, ו-15 עם גנוטיפ לא ידוע, אשר עברו בדיקת אימון מתפרץ ברכיבה. הבדיקה כללה מאמץ מקסימלי פתאומי נגד עומס קבוע (200W) למשך דקה אחת.
חולי LQTS סווגו כ-QTc תקין בבסיס, LQTS לטנטי או LQTS גלוי.
QTc עלה במהלך האימון בחולים עם LQTS לטנטי יותר בהשוואה לנבדקי ביקורת ואלו עם LQTS גלוי. שינוי ב-QTc יותר מ-85 מילישניות הביא לרגישות של 77% וספציפיות של 90% לאבחנת LQTS.
אימון מתפרץ ואינפוזיית אפינפרין עשויים להיות משלימים ביחס לזיהוי LQTS לטנטי, בנוסף לחיזוי גנוטיפ.
עם זאת, סיכמו החוקרים, הרחבת התצפיות הנוכחיות למספר גדול יותר של חולים עם גנוטיפ ידוע דרוש להערכת ערך החיזוי של התגובה לשני סוגי בדיקות מעוררות.
Am Heart J 2005;150:1059-1063.
<!–
–>
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!