CDC מפרסם קווים מנחים בנושא זיהוי תסמונת אלכוהול בעובר (MMWR)

המרכז לבקרה ומניעת מחלות (CDC) פיתח קווים מנחים לזיהוי תסמונת אלכוהול בעובר (FAS) שפורסמו בגיליון אוקטובר של Morbidity and Mortality Weekly Report.

לתוצאות FAS מצריכת אלכוהול אימהית במהלך ההריון השלכות לכל החיים. זיהוי מוקדם של FAS יכול לתת תוצאות טובות יותר לאלו שקיבלו אבחנה.

למרות ש-FAS זוהה לראשונה ב-1973, לעיתים קרובות אנשים עם מצב זה אינם מאובחנים. הקווים המנחים כולללים המלצות שונות, ובאמצעות זיוהו האנשים שנפגעים, מכוונים הקווים המנחים לספק להם שירותים המאפשרים חיים בריאים.

המאמר כולל גם המלצות לשיפור זיהוי וטיפול לנשים בסיכון לחשיפה לאלכוהות בהריון. להפרעות אחרות הקשורות, כמו הפרעה נוירולוגית, יש צורך במידע נוסף לפני פיתוח קריטריון אבחנה.

חשיפה אימהית לאלכוהול במהלך הריון פוגעת בהתפתחות העובר וסיבה מובילה לפגמים בלידה ובהתפתחות. ילדים שנחשפו לאלכוהול יכולים לסבול ממגוון השפעות, כולל פגמים פיזיים וקוגנטיבים, אשר תמיד נמשכים לכל החיים.

למרות שהאבחנה מתאימה לכל הגילאים, הרוב מופנים ומאובחנים במהלך הילדות.

קריטריונים לאבחנה של FAS הם נוכחות 3 מאפייני פנים דיסמורפים (פילטראם חלק, גבול ורמיליון דק, וחריץ פלפברל קטן), קשי גדילה בגובה ומשקל לפני ואחרי הלידה, ואבנורמליות במערכת העצבים המרכזית. על בסיס ההיסטוריה, האבחנה מסווגת על פי חשיפה ידועה או לא לאלכוהול. אבנורמליות ב-CNS ניתן לסווג כמבניות, נוירולוגיות, או תיפקודיות.

במקרים של חשיפה ידועה, הפנייה להערכת FAS מלאה דרושה בזמן שימוש באלכוהול, המוגדר כ-7 או יותר משקאות בשבוע, או 3 או יותר משקאות במגוון אירועים, או שניהם.

אם החשיפה לאלכוהול אינה ידועה, הפנייה לבדיקת FAS מלאה דרושה כשההורה מדווח על ילד שאולי סובל מ-FAS; כל שלושת המאפיינים הפאציאלים; או מאפיין פציאלי אחד או יותר יחד עם קשיי גדילה ו/או אבנורמליות נוירולוגיות.

מאפייני היסטוריה משפחתית וסוציאלית קשורים לחשיפת עובר לאלכוהול יכולים לכלול מוות אימהי מוקדם או טראומה הקשורה לשימוש באלכוהול, חיים עם הורה אלכוהוליסט, הזנחה, טיפול בשירותי הרווחה, היסטוריה של מטפלים, אימוץ או אומנות.

אבחנת FAS צריכה להיות חלק מטיפול ממושך שכולל שירותי השכלה, טיפול, ושירותי קהילה. שירותים כללים צריכים לכלול אסטרטגיות לבית יציב, חינות ההורים לשיפור האינטרקציה עם הילד, גישה לשירותים, וחינוך נותני השירות הרפואי לגבי המחלה והסיבוכים.

שירותי טיפול ספציפיים למטופל יכללו שיפור תקשורת ומיומנויות חברתיות, התפתחות רגשית, יכולת דיבור והבנה, שפה, והערכה רפואית במקרים מסויימים. ילדים מאומצים דורשים תשומת לב מיוחדת.

הקווים כוללים גם המלצות למניעת FAS. כולל חינוך נותני השירות, משפחות וקהילות ברמה ארתצית ואזורית.

כל הנשים בהריון צריכות לעבור סקירה ע”י המטפלים לשימוש באלכוהול. נשים ששותות ואינן משתמשות באמצעי מניעה עשויות להפיק תועלת מטיפול קצר המיועד להפחית סיכון לצריכת אלכוהול במהלך הריון.

אין סף בטוח לצריכת אלכוהול במהלך הריון. לכן, נשים בהריון, או מתכננות הריון, יש לייעץ להן לא לשתות. לנשים שאינן בהריון או לא מתכננות הריון יש לייעץ לשתות לא יותר מ-7 משקאות בשבוע ולא יותר מ-3 משקאות באירוע.

לידיעה במדסקייפ

MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. 2005;54(RR-11):1-15

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה