משפחה

מינון גבוה של Amiodarone טוב יותר ממינון נמוך בטיפול בפרפור פרוזדורים (Heart)

מינון גבוה של amiodarone יעיל יותר ממינון נמוך לטיפול בפרפור פרוזדורים חריף או רפרוף, על פי דיווח בגיליון יולי של Heart.

Amiodarone הוא טיפול להפיכת פרפור חדרים לקצב סינוס, אך אין הסכמה לגבי המינון ומשך הטיפול.

החוקרים השוו שני מינונים  – 50 מ”ג לשעה (מינון נמוך) ו-100 מ”ג לשעה (מינון גבוה) – לאחר מנת העמסה של 300 מ”ג ב-30 דקות ב-100 חולים עם פרפור פרוזדורים חמור או רפרוף.

אחוזי ההמרה היו גבוהים משמעותית בקבוצת המינון הגבוה (80%) לעומת קבוצת המינון הנמוך (60%).

ההבדל היה המשמעותי ביותר בקרב חולי רפרוף חריף. היה שינוי משמעותי בכל ששת החולים בקבוצת המינון הגבוה, לעומת שום שינוי בששת החולים בקבוצת המינון הנמוך.

קיימת נטייה כלפי קצב לב נמוך יותר ואינטרוולי PR ו-QT ארוכים יותר בקבוצת המינון הגבוה. אף אחד מהחולים בקבוצות השונות לא פיתח דיסאריתמיה סימפטומטית הדורשת טיפול.

התוצאות מצביעות על יעילות גבוהה יותר עם מינון גבוה של amiodarone תוך ורידי לטיפול שגרתי בפרפור פרוזדורים או רפרוף. יש צורך במחקרים גדולים יותר לאישור הממצאים.

Heart 2005;91:964-965.

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת: יש לציין שבינואר השנה הופצה אזהרה הנוגעת לשימוש באמיודורון עליה דיווחנו כאן


כמו כן ב-JAMA התפרסם לפני כחודש מאמר שהציג גישה לפיה טיפול באבלציה עשוי להיות טיפול קו ראשון מתאים לפרפור פרוזדורים


ובמסגרת סיקור הכנס אופקים בקרדיולוגיה ניתן לראות סרטון המתעד טיפול פולשני בפרפור פרוזדורים תוך שימוש במערכת איבחון חדישה המאפשרת לצוות זיהוי מדוייק של האתרים לביצוע האבלציה.

<!–


–>

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה