על-פי תוצאות מחקר שפורסמו לאחרונה, ערכת בדיקה מסחרית, ה-BP180NC16a enzyme-linked immunosorbent assay (או ELISA), מראה רגישות וספציפיות גבוהות בהבחנה בין gestationis פמפיגואידי (או PG) לבין pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (או PUPPP).
החוקרים כותבים כי PG היא מחלה תת-אפידרמלית מדירה הקשורה בהריון הפוגעת בחלבוני ה-hemidesmosom, וביחוד BP180. מבחינה קלינית, הם מסבירים, היא עלולה ליצור פריחה המוכרת כ-PUPPP ולהבחנה מדויקת בין שתי מחלות העור הללו, המלוות בגרד וקשורות בהריון, השלכות חשובות בפרוגנוזה של האם ושל העובר. תוצאות מחקרי מיפוי האפיטופים מעידות כי ב-כ-90% מדגימות הסרום מכוונים נוגדני IgG עצמיים כלפי האזור הממברנלי המוכר היטב NC16a של BP180.
במחקר השתתפו 412 נשים, 82 מהן טופלו בעבר בשל PG, ו-164 מהן סבלו מ-PUPPP. יתר 166 הנבדקות היוו קבוצת ביקורת מתאימה מבחינת גיל. כל דגימות הסרום נבדקו פעמיים ואנליזה שבוצעה איפשרה לקבוע ערך סף לאיבחון ה-PG ולהבחנה בינו לבין PUPPP ולמצב בנבדקות הביקורת. ערך סף של 10 יחידות enzyme-linked immunosorbent assay נקשר לרמת ספיציפיות ורגישות של 96%.
החוקרים כותבים כי בדיקת ה-NC16a ELISA מראה רגישות וספציפיות גבוהות בהבחנה בין PG ל-PUPPP וכי היא מהווה כלי פוטנציאלי חשוב באיבחון הסרולוגי של PG. הם מוסיפים כי מדובר בכלי מתאים למתן אבחנה שגרתי ומהיר ולהבחנה בין שני המצבים בשל מהירות הביצוע (כ-3.5 שעות), בשל יכולת בדיקה בו-זמנית של דגימות סרום רבות, בשל אפשרות לאנליזה אובייקטיבית וסמי-כמותית של נוגדני NC16a ספציפיים, ובשל הרגישות והספציפיות הגבוהות של הבדיקה.
החוקרים מציינים כי הממצאים מספקים עדות נוספת לכך שאזור ה-NC16a של BP180 מכיל את רוב אפיטופי המטרה של הנוגדנים העצמיים ב-PG וכי נוגדני ה-NC16a אינם מצויים במקרי PUPPP.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!