הדרגה בה כאב חזה מגיב לניטרוגליצרין תת לשוני אינה מועילה לקביעה האם הכאב נובע מסיבה קרדיאלית, על פי דיווח בגיליון יוני של Annals of Emergency Medicine.
דיווחים קודמים אשר בדקו את ערך הצפי של התגובה לניטרוגליצרין תת לשוני השיגו תוצאות סותרות. עם זאת, שלא כמו המחקר הנוכחי, רבים מהמחקרים הללו לא השתמשו במדדי כאב תקפים.
הממצאים מבוססים על מחקר שכלל 664 מטופלים שפנו למיון ראשוני עם כאב חזה בין מאי 2001 לאפריל 2002. הכאב דורג בסקלה מספרית של 11 דירוגים לפני ואחרי שהנבדקים טופלו עם ניטרוגליצרין תת לשוני.
הגיל הממוצע היה 52 שנה עם יחס כמעט שווה של גברים ונשים. כאב מסיבה קרדיאלית הוגדר כסיבת שחרור של MI חריף או אבחון של מחלת עורקים כליליים באמצעות הדמייה לא פולשנית או צינתור קרדיאלי.
ל-18% מהחולים היה כאב חזה מסיבות קרדיאליות, ציינו החוקרים ד”ר דבורה דירקס ושותפיה מאונ’ קליפורניה בסקרמנטו.
ל-19% מהחולים לא היה כל שינוי בכאב עם ניטרוגליצרין, ל-31% היתה ירידה קלה, ל-22% הקלה בינונית ול-28% הקלה משמעותית או מלאה בכאב. עם זאת, אך אחת מהתגובות לא הועילה בזיהוי כאב ממקור קרדיאלי.
למרות שניטרוגליצרין תת לשוני הינו תרופה יעילה לכאב חזה קרדיאלי, התגובה לטיפול זה אינה מסייעת באופן מיוחד בהבחנה בין כאב ממקור קרדיאלי או אחר, סיכמו החוקרים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!