ע”פ מחקר שהוצג השבוע ב-ACC ה-54 בפלורידה, מטופלים עם מיופתיה משמעותית אשר מטופלים בסטטינים יהנו מירידה משמעותית בכאב מיופתי לאחר 30 יום של צריכה של קואנזים Q10 .
ד”ר פטריסיה קלי מהמרכז הרפואי של סטוני ברוק מניו-יורק ביצעה מחקר אקראי מבוקר וכפול סמיות שבו השתתפו 41 מטופלים בסטטינים עם כאבים מיופתיים, שבו צרכו המטופלים במשך 30 יום תוספי תזונה של ויטמין E במינון של 400 IU או 100 מ”ג של קואנזים Q10 .
ד”ר קלי הסבירה בהרצאתה שטיפול בסטטינים מפחית אירועים קרדיאלים ותמוצה, אך קיימים דיווחים על תופעות לואי, ובעיקר מיופתיה, נזק לשרירים הקשור לעלייה ברמת הקריאטינין פוספוקינאז, והפרעות בתפקוד הכבד.
החוקרים ביקשו לבדוק אם שימוש בקואנזים Q10 עשוי לשפר את ההפרעות הקשורות לשרירים של מטופלי סטטינים עם בעיות אלה. הם מוסיפים שבמידה ותוספי Q10 יגלו יעילות בהורדת הסימפטומים של מיופתיה במטופלים אלה, ייתכן וזה אפשרי שהמטופלים יוכלו להמשיך מהתועלת של שימוש בסטטינים תוך הפחתת תופעות הלואי השליליות.
במחקר שתי קבוצות הטיפול היו דומות מבחינת הפרמטרים הדמוגרפים והקלינים.
התוצאות לפני ואחרי בשתי הקבוצות היו: בקבוצת הויטמין E רק ב-3 מתוך 20 היה שיפור בסימפטומים, לעומת 18 מתוך 21 המטופלים בקואנזים Q10 . ההבדלים היו מובהקים סטטיסטית. לא היה הבדל מובהק סטטיסטי ברמות הקריאטינין פוספוקינאס בשתי הקבוצות, ולרמות אלה לא היה גם מתאם עם חומרת הכאבים.
לקואנזים Q10 לא הייתה כל השפעה על רמות הליפידים והוא היה בטוח ונסבל היטב. מחקר זה מעודד את השימוש בקואנזים Q10 במניעת כאבים מיופתיים במטופלים הנוטלים סטטינים, מסכמת ד”ק קלי את מימצאיה. חוזקו של המחקר בכך שהשיג גם 100% היענות, וזאת במסגרת כפולת סמיות, שימוש בסרגלי כאב ותקופה של 4 שבועות כדי להבטיח ספיגה מספיקה של הקואנזים Q10.
[Presentation title: Coenzyme Q10 Improves Myopathic Pain in Statin-Treated Patients. Abstract 1001-117]
הערת המערכת: כפי שדווח לאחרונה במחקר שפורסם ב- JAMA ונסקר אצלנו במסגרת הג’ורנאל קלאב 431 ,(מאמר בתשלום, למעט מנויי הג’ורנאל) הסיכון לתופעות לואי של כאבי שרירים מנטילת סטטינים גדל ככל שהמינונים גבוהים יותר, וכן נמצא ששימוש של סטטינים במשולב עם פיברטים (שילוב נפוץ יחסית) מעלה את הסיכון לתופעות אלה. המחקר הזה, בהנחה שגם יאומת במחקרים רחבים יותר וכן גם במטופלים המקבלים טיפול משולב עם פיברטים, מספק מידע חשוב על האפשרות לעשות שימוש בקואנזים Q10 . מכיוון שככל הידוע מדובר בתוסף תזונה ללא תופעות לואי מזיקות ואולי אף יתרונות בריאותיים אחרים, נראה שזו יכולה להיות גישה יעילה ובטוחה למניעת תופעת הלואי הזו.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!