שתי הגישות הבסיסיות לטיפול בפרפור פרוזדורים (AF) הן החזרה ושמירה על קצב סינוס (rhythm control) ושליטה על קצב התכווצות החדרים באמצעות תכשיר החוסם את ההולכה ב-AV node (rate control).
חוקרים ביצעו מטה-אנליזה של מחקרים שהשוו בין שתי הגישות כטיפול ראשוני בחולים הסובלים מ-AF. בסה”כ התאימו לקריטריונים 5 מחקרים שהקיפו 5,239 חולים עם AF קבוע או כזה שצפוי היה לחזור.
החוקרים לא מצאו הבדל בעל מובהקות סטטיסטית בין גישת ה- rhythm control לבין ה- rate control מבחינת תמותה כללית, אם כי היה יתרון שלא הגיע למובהקות סטטיסטית לטובת גישת ה- rate control.
על סמך הממצאים הללו הסיקו החוקרים שבחולים הסובלים מ-AF קבוע או כזה שצפוי להופיע שוב גישת ה- rate control בשילוב עם אנטי-קואגולציה בחולים המתאימים, טובה באותה מידה כמו גישת ה- rhythm control.
Arch Intern Med. 2005;165:258-262
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!