ללא קשר לסיכון קרדיווסקולרי, טיפול losartan טוב יותר מטיפול קונבנציונלי ב-atenolol במניעת שבץ בחולים עם יתר לחץ דם עם היפרטרופיה של חדר שמאל (LVH).
הממצאים פורסמו בגיליון ינואר של Hypertension. מידע מ-9,193 חולים עם יתר לחץ דם והוכחת ECG ל-LVH נכללו במחקר.
בהשוואה לחולים אשר טופלו ב-atenolol, אלו שקיבלו losartan היו בעלי סבירות נמוכה של 35% ו-28% לחוות שבץ קטלני ואתרוטרומבוטי, בהתאמה.
losartan כנראה מפחית גם את הסיכון לשבץ המורגי ואמבולי, אך הקשר חסר סטטיסטיקה משמעותית.
בעוד ש-losartan מפחית סיכון לשבץ, אלו שכן קרו לא היו פחות חמורים, במונחי חסרונות נוירולוגים, לעומת אלו שנראו בחולים המטופלים ב-atenolol. יתרונות losartan במניעת שבץ היו בלתי תלויים בסיכון קרדיווסקולרי בסיסי וברמת הורדת לחץ הדם.
בקרב משתתפים ממוצעים, 54 יזדקקו לטיפול ב-losartan למניעת שבץ אחד. המספר ירד ל-25 או פחות אצל חולים עם מחלה צרברווסקולרית, יתר לחץ דם סיסטולי מבודד או פרפור פרוזדורי.
התוצאות ההתחלתיות של LIFE, מראות כי טיפול ב-losartan מורידה את הסיכון הכלל לשבץ לעומת טיפול atenolol. הסיכון הנמוך יותר הנצפה לאחר שימוש ב-losartan מתאים בעקביות לתת-סוגי שבץ שונים, עם ירידה משמעותית בשבץ קטלני ואתרוטרומבוטי (איסכמי).
Hypertension 2005;45:46-52
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!