חוקרים מדווחים שגם olanzapine (zyprexa) וגם fluoxetine (prozac, prizma) נמצאו בטוחים ויעילים לטיפול בנשים הסובלות מהפרעת אישיות גבולית (borderline). הם הוסיפו ש- olanzapine כתכשיר בודד או בשילוב עם fluoxetine היה יעיל יותר בטיפול בדיספוריה הכרונית ובתוקפנות האימפולסיבית מהן סובלות החולות הללו.
במחקר הושווה הטיפול ב- olanzapine, תכשיר אנטיפסיכוטי אטיפי לטיפול באמצעות fluoxetine , מעכב סלקטיבי של הספיגה מחדש של סרוטונין. הנשים שהשתתפו במחקר בן 8 השבועות ענו לקריטריונים של הפרעת אישיות גבולית ולא לאלו של דכאון מאג’ורי.
החולות קיבלו fluoxetine לבד (10 עד 30 מ”ג), olanzapine לבד (2.5 עד 7.5 מ”ג) או שילוב של שתי התרופות. המינונים הותאמו על ידי פסיכאטר שידע באיזה ענף של המחקר נמצאת כל חולה.
גם הקבוצה שקיבלה olanzapine לבד וגם זו שהחולות בה קיבלו את השילוב של שתי התרופות הראו שיפור רב יותר מאשר הקבוצה שקיבלה רק fluoxetine הן במדד הדכאון והן במדד התוקפנות.
לטענת החוקרים העליונות של השילוב olanzapine-fluoxetine על פני fluoxetine לבד הוא ממצא חדש. לאור העובדה שהחולות שטופלו באמצעות olanzapine בלבד העלו יותר במשקל (יותר מפי 2 מהחולות שקיבלו את השילוב ופי 8 מאלו שקיבלו fluoxetine) שיערו החוקרים שהטיפול העדיף בחולים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית הוא בשילוב של שתי התרופות.
J. Clin Psychiatry 2004;65:903-907
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!