מחקר שפורסם לאחרונה מנסה לקבוע ערך מטרה של שטח השומן התוך-בטני (IF) שאליו יש להגיע בכדי לשפר את גורמי הסיכון למחלת לב כלילית (CHD) בתגובה לירידה במשקל.
במחקר השתתפו 279 נשים יפניות הסובלות מהשמנת יתר, בגילאי 21-66 שנים, שחולקו לשתי קבוצות טיפול במסגרת השתתפות בתוכנית בת 14 שבועות לירידה במשקל: קבוצה שטופלה בדיאטה בלבד וקבוצה שטופלה בדיאטה יחד עם פעילות גופנית. שטח ה-IF נמדד באמצעות סריקות טומוגרפיה ממוחשבת. ערכי לחץ-דם סיסטולי מ-140 מ”מ כספית ומעלה, ערכי לחץ-דם דיאסטולי מ-90 מ”מ כספית ומעלה, ערכי כולסטרול כללי מ-5.70mM ומעלה, ערכי טריגליצרדים מ-1.70mM ומעלה, וערכי גלוקוז בצום בפלסמת הדם מ-6.99mM ומעלה הוגדרו כגורמי סיכון ל-CHD.
השקלול הטוב ביותר בין רגישות (היכולת לזהות נכונה מקרי true positive) וספציפיות (היכולת לזהות נכונה מקרי true negative) התקבל בערכים של 100 ס”מ מרובעים לפני הטיפול על-פי מידע משולב שנתקבל משתי הקבוצות. לאחר הטיפול, למרות הבדל קטן שנתקבל בין שתי הקבוצות בערכי המטרה (60 ס”מ מרובעים בקבוצת הדיאטה ו-50 ס”מ מרובעים בקבוצת הדיאטה והפעילות), הנתונים המשולבים הראו כי השקלול הטוב ביותר הופיע ב-60 ס”מ מרובעים (ערכי רגישות וספציפיות של 0.55 ו-0.63, בהתאמה). אחוז הנבדקות שבהן לא נמצאו גורמי סיכון ל-CHD היה נמוך משמעותית בקבוצה שבה נמצאו אזורי IF גדולים (מ-60 ס”מ מרובעים ומעלה) (46%) בהשוואה לקבוצה שבה נמצאו אזורי IF נורמליים (פחות מ-60 ס”מ מרובעים) (65%). אולם, אחוז הנבדקות שבהם נמצאו כמה גורמי סיכון שונים היה גבוה משמעותית בקבוצה שבה נמצאו אזורי IF גדולים (16%) בהשוואה לקבוצה שבה נמצאו אזורי IF נורמליים (7%) לאחר הטיפול.
מן המידע האורכי שנאסף מסיקים החוקרים כי על נשים יפניות הסובלות מהשמנת יתר להפחית את שטח אזורי ה-IF שלהן לערך נמוך מ-60 ס”מ מרובעים באמצעות הפחתת משקל בכדי לשפר את גורמי הסיכון ל-CHD ללא תלות בסוג הטיפול הניתן להן.
Obes Res. 2004 Apr;12(4):695-703.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!