משפחה

לידת ילוד קטן לגיל ההריון או לידת פג בלידה הראשונה מעלים את הסיכון ללידת עובר מת בלידות הבאות (N Engl J Med)

עפ”י מחקר חדש נשים אשר ילדם הראשון נולד קטן לגיל ההריון (SGA) נמצאות בסיכון מוגבר ללידת ילוד מת בלידה הבאה. הסיכון גבוה עוד יותר כאשר הלידה הראשונה היתה לפני המועד.

ממצאים אלו מתבססים על ניתוח תוצאות ההריון של 410,021 נשים אשר עברו 2 לידות רצופות. המחקר שנערך בשוודיה בין השנים 1983 ל-1997 כלל רק הריונות של עובר בודד.

החוקרים מצאו ששיעור לידת ילוד מת בהריון השני בקרב נשים אשר הריונן הראשון לא הסתיים בלידת ילוד קטן לגיל ההריון והלידה התרחשה מהשבוע ה-37 ואילך, היה 2.4 ל-1000. לעומת זאת בקרב נשים אשר לידתם הראשונה התרחשה בשבועות 32-36 להריונן השיעור היה 2.7 ל-1000 לידות ובקרב אלו שהלידה הראשונה היתה לפני שבוע 32 שיעור הלידות של ילוד מת היה 6 ל-1000.

כאשר הלידה הראשונה הסתיימה בלידת ילוד קטן לגיל ההריון שיעור הלידות של ילוד מת בלידה השניה היה 4.8 ל-1000 לידות כאשר הלידה הראשונה התרחשה לאחר שבוע 37 להריון, 9.5 ל-1000 לידות כאשר הלידה הראשונה התרחשה בין השבועות 32-36 ו-19 ל-1000 כאשר הלידה הראשונה התרחשה לפני שבוע 32 להריון.

בניתוח התוצאות תוך התחשבות בגורמים כמו עישון של האם, גיל האם ונתונים דמוגרפים נוספים, נמצא שה- odds ratioללידת ילוד מת בלידה שניה לאחר לידת ילוד קטן לגיל ההריון (בהשוואה לנשים שבלידה הראשונה נולד להם ילוד שלא היה קטן לגיל ההריון) היה 2.1 כשהלידה הראשונה היתה לאחר שבוע 37 להריון, 3.8 כאשר הלידה הראשונה היתה בין השבועות 32-36 להריון ו-6.3 כאשר הלידה הראשונה היתה לפני שבוע 32 להריון.

החוקרים ציינו שלמרות שהנתונים מרשימים יש לזכור שלידת ילוד מת בהריון שני הוא מאורע נדיר ורוב הלידות השניות לאחר לידת ילוד קטן לגיל ההריון מסתיימות בלידת ילוד בריא.

N Engl J Med 2004;350:777-85

לידיעה בדוקגייד

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה