נוכחות מושבה דומיננטית של תאי T היא קריטריון דיאגנוסטי חשוב באבחון T-cell lymphomas, CTCLs, ובאבחון הסתננות לא-טיפוסית של תאי T אל העור. פרוצדורות המשתמשות ב-PCR הן הרגישת ביותר לגילוי מושבות, אך אנליזת heteroduplex רגישה פחות משיטות אחרות כמו דה-נטורציה ואלקטרופורזה בג’ל.
במחקר זה, שהתבצע בבית חולים אונבירסיטאי אזורי, בודקים החוקרים האם מיקרו-חיתוך גס שנעשה באופן ידני של החלק השטחי (ה-papillary) של התסנין העורי עשוי לשפר את רגישות גילוי מושבות תאי T באמצעות PCR ואנליזת heteroduplex במקרים של CTCL.
במחקר השתתפו 29 נבדקים שאובחנו באופן ברור עם mycosis fungoides בהסתמך על סממנים היסטולוגיים ואימונו-פנוטיפיים אופיניים. 16 מהנבדקים נמצאו בשלב ה-patch של המחלה ו-13 מהם בשלב ה-plaque.
החוקרים בדקו את הקלונליות של תאי T באמצעות אמפליפיקצית PCR של שרשרת גמא של הרצפטור של תאי ה-T, ואחריה אנליזת heteroduplex באמצעות DNA שהופק מדגימת ביופסיה שלמה או אחרי מיקרו-חיתוך גס של התסנין העורי התת-אפידרמלי.
קלונליות של תאי T הודגמה ב-24 מתוך 29 המקרים כאשר בוצע מיקרו-חיתוך ידני, בהשוואה לזיהוי של 16 מתוך 29 המקרים באנליזת DNA שהופק מדגימת ביופסיה שלמה. מיקרו-חיתוך ידני יצר, אם כן, שיפור ברגישות שנאמד בכ-50%.
החוקרים מסיקים כי מיקרו-חיתוך ידני משפר באופן ניכר את גילוי מושבת תאי T במקרים של CTCL בשימוש ב-PCR ובאנליזת heteroduplex, ויכול לסייע באופן שגרתי בהערכה הקלינית של הסתננות תאי T אל העור. חשוב לציין כי שיטת מיקרו-חיתוך נמצאה שימושית יותר בגילוי מושבות תאי T בשלבי ה-patch המוקדמים של CTCL מאשר בשלבי ה-plaque של המחלה.
Arch Dermatol. 2003;139:1571-1575.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!