מחקר חדש מצביע על כך שדום נשימה בזמן שינה (sleep apnea) עלול להמשך גם לאחר השתלת לב, אשר מחזירה את התפקוד הלבבי לרמתו הנורמלית, בקרב חולים שסבלו מאי ספיקת לב ומהבעיה הנשימתית.
החוקרים ציינו שה- central sleep apneaהמלווה בנשימת Cheyne-Stokes בחולים עם אי ספיקת לב קשורה כנראה לעלייה בפעילות של מערכת העצבים הסימפטטית.
החוקרים עקבו אחר 22 חולים שסבלו מאי ספיקת לב חמורה ועברו השתלת לב,מתוכם ל-13 היה central sleep apnea ול-9 לא.
בשתי הקבוצות הביאה ההשתלה לתפקוד תקין של חדר שמאל ולירידה בדרגת האי ספיקה.
בקבוצת האפניאה חל שיפור גם ביחס האפניאות להיפופניאות הממוצע וגם בהפרשת הנוראפינפרין בשתן.
למרות זאת, רק 6 חולים שסבלו מאפניאות חדלו לסבול מהבעיה, בעוד שב-3 לא חל שיפור ואילו 4 אחרים פיתחו לאחר ההשתלה obstructive sleep apnea.
מהקבוצה שלא סבלה מאפניאה לפני ההשתלה אף חולה לא פיתח את הבעיה לאחר הניתוח.
החוקרים סיכמו שכנראה שיש מנגנון נוסף מלבד אי התפקוד הלבבי והפעילות הסימפטטית המוגברת שאחראי להתפתחות האפניאה בחולים אלה.
Chest 2003;124:1675-1681
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!