ידוע כי היפרגליקמיה חריפה קשורה בתמותה מוגברת לאחר אוטם שריר הלב ( MI ). מחקר חדש קובע כי הסיבה לכך היא שהיפרגליקמיה קשורה לתפקוד לקוי של החדר השמאלי.
במחקר זה נבדקו 529 חולים שקיבלו טיפול רה-פרפוזיה לאחר MI ראשון, בקיר הקדמי. רמת גלוקוז נמדדה בקבלה, ותפקוד חדר שמאל הוערך לפני ולאחר הטיפול.
היפרגליקמיה (מעל 10 מ”מול לליטר) היתה קשורה ב- ejection fraction נמוך יותר של חדר שמאל ( LVEF ), לפני ואחרי הטיפול. בנוסף לכך בחולים אלו נמדד שיפור פחות ב- LVEF בעקבות טיפול הרה-פרפוזיה.
גם לאחר תיקון עבור LVEF שלפני הטיפול, היפרגליקמיה חריפה היוותה מדד פרוגנוסטי בלתי תלוי להצלחת הטיפול.
בהתאם למחקרים קודמים היפרגליקמיה היתה קשורה בתמותה גבוהה יותר לאחר 30 יום, עלייה של 12% בסיכון לכל 1 מ”מול / ליטר של גלוקוז מעל הרמה התקינה.
Am Heart J 2003;146:674-678.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!