מינון יחיד של nevirapine הניתן לאם בתחילת הופעת הצירים ולתינוקות שאך נולדו בתוך 72 שעות מהלידה מוריד את הסיכון להעברת נגיף ה-HIV לתינוק ב-47% בהשוואה למינון זהה קבוע של zidovudine , על פי מחקר חדש.
מינון יחיד של nevirapine הניתן לאם ולתינוק הוא יעיל כלכלית ואחד מבין האסטרטגיות המועטות שמובאות ונתמכות בסביבה דלת אמצעים, כותבים החוקרים. החוקרים חילקו רנדומאלית נשים בהריון שסבלו מ-HIV (הנשים חיו באוגנדה) לשני משטרי טיפולים: קבוצה אחת קיבלה 200 מ”ג של nevirapine בהופעת הצירים ותינוקיהן קיבלו 2 מ”ג לק”ג תוך 72 שעות מהלידה; הקבוצה השניה קיבלה 600 מ”ג zidovudine אוראלי בהופעת הצירים ולאחר מכן 300 מ”ג כל 3 שעות עד ללידה עצמה (שכתינוקיהן מקבלים 4 מ”ג לק”ג , אורלית, פעמיים ביום למשך שבוע).
בסה”כ, 99% מבין התינוקות הונקו למשך פרק זמן ממוצע של 9 חודשים. בכל גילאי הבדיקה, יותר תינוקות משמעותית שטופלו ב-zidovudine נדבקו ב-HIV מאשר בקבוצת ה- nevirapine . מבין 313 התינוקות שקיבלו zidovudine , אובחנה הדבקה של HIV -1 ב-31 תינוקות בגיל יום עד שלושה ימים, ב-59 תינוקות בגיל 4-8 שבועות, ב-65 בגיל 10-16 שבועות, ב-70 בגיל שנה, וב-75 בגיל שנה וחצי. מבין 313 התינוקות שטופלו ב- nevirapine התגלתה הדבקה ב-HIV-1 בקרב 25 תינוקות בגיל 1-3 ימים, ב-36 בגילאי 6-8 שבועות, ב-41 בגילאי 14-16 שבועות, ב-46 בגיל שנה וב-47 תינוקות בגיל שנה וחצי.
החוקרים מדווחים על 8.2% ירידה מוחלטת בשיעור ההדבקה בדילאי 6-8 שבועות בקבוצת ה-nevirapine בהשוואה לקבוצת ה-zidovudine . בגיל 18 חודשים, הירידה המוחלטת בשיעור ההדבקה ב-HIV-1 היה 10.1%בקבוצת ה-nevirapine בהשוואה לקבוצת ה-zidovudine .
Lancet 2003;362:859-68
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!