משפחה

Effect of a modified, low-dye medial longitudinal arch taping procedure on the subtalar joint neutral position before and after light exercise


Clayton F. Holmes, PT EdD, ATC

Donald Wilcox, PT MS

James P, Fletcher, PT MS, ATC

Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy 2002;32: 194-201

תנוחה של (subtalar joint neutral (STJN מתוארת כמצב בו מפרק ה subtalar אינו נמצא בפרונציה או בסופיניה, וישנה סברה שבתנוחה זו נשיאת המשקל תהיה יעילה יותר ופחות פגיעה לפציעות. נשיאת משקל ממושכת בתנוחה של פרונציה קשורה לכאב במפרק הברך, במפרק    ה sacro-iliac ובגב התחתון.

במצבים של סטייה מתנוחת STJN , אנשי מקצוע נעזרים בחבישות ובמכשירים על מנת לשמור על מנח מפרק תקין.

מטרת המחקר

לקבוע האם חבישה מסוג modified low-Dye MLA כפי שתואר על ידי Schulties and Draper, מביא את מפרק ה subtalar למנח נטרלי (STJN ).

לקבוע האם פעולת החבישה שמרה על תנוחת STJN גם לאחר הליכה של 10 דקות.

אוכלוסיית המחקר

45 נבדקים מתנדבים ללא כל פגיעה או פתולוגיה בקרסול או בכף הרגל בששת החודשים האחרונים.

מהלך המחקר

עבור כל נבדק הוכן דגם גראפי של מנח כפות הרגליים בהליכה רגילה על ידי דריכה בצבע ופסיעה על נייר חלק. בעת המדידות כל נבדק נעמד על הדגם שלו כדי שמנח כפות הרגליים יהיה זהה בכל מדידה ובהתאם לאופן התהלכותו הטבעי .

בוצעו מדידות של גובה עצם ה navicular בעת מנוחה ובעת מישוש תנוחת STJN. ההפרש בין המדידות קבע האם קיימת פרונציה או סופינציה של מפרק subtalar. רק נבדקים אשר נמצא אצלם פרונציה נכללו במחקר.

הנבדקים עברו חבישה לפי (Schulties and Draper (modified low-Dye MLA. חבישה זו בנויה משמיניות של סרטי חבישה המלופפים החל מהצד המדיאלי גבי של ראש המטטרסל הראשון, מסביב ל calcaneus דרך הצד המדיאלי שלו, באלכסון על גבי כף הרגל ולבסוף מודבק לאותה נקודת התחלה בראש המטטרסל הראשון. חובשים את כף הרגל תוך כדי שמירה על כך שלא תהיה eversion של עצם ה calcaneus.

מדידה של גובה עצם ה navicular לאחר החבישה בעת מנוחה ומדידה נוספת לאחר 10 דקות הליכה.

תוצאות

נמצא שקיים הבדל משמעותי בין גובה עצם ה navicular במנוחה בהשוואה לגובה בתנוחת STJN, למצב מנוחה עם חבישה ולמצב של רגל חבושה לאחר הליכה של 10 דקות. החבישה מביאה את תנוחת ה subtalar joint לתנוחה נייטרלית.

נמצא שהחבישה מסוג modified low-Dye לפי Schulties and Draper שמרה על התנוחה הנייטרלית של STJN בעת רמת פעילות גופנית קלה.

הערת העורכת: חשוב מאוד להמשיך במחקר בתנאים של פעילות לאורך זמן ארוך יותר ורמת פעילות גבוהה יותר.

האם החולה מסוגל לבצע את החבישה בעצמו?

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה