בחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד המתאימים לטיפול אנדווסקולארי, כל שעה של עיכוב בביצוע הפרוצדורה מלווה בירידה באיכות החיים של החולים וירידה משמעותית בערך הכלכלי של הטיפול הרפואי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך כנס ה-WSC (World Stroke Congress).
החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של עיכוב בפרוצדורת תרומבקטומי על איכות החיים ארוכת הטווח ועלויות טיפול רפואי. הם התבססו על נתוני מאגרי HERMES, שכללו מחקרים מקנדה, ארצות הברית, בריטניה, הולנד ואוסטרליה. במחקר נכללו חולים עם אירוע מוחי איסכמי משנית לחסימת החלק הפרוקסימאלי של המעגל הקדמי של כלי הדם, אשר חולקו באקראי לתרומבקטומי בגישה אנדווסקולארית עם תרומבוליזה או תרומבוליזה בלבד.
לצורך המודל שלהם, החוקרים הניחו כי עלות פרוצדורת תרומבקטומי הינה כ-15,000 דולרים. העלויות נקבעו על-בסיס הנתונים העדכניים ביותר ממחקר SWIFT PRIME.
הם מצאו כי ההוצאות הרפואיות (דוגמת טיפול סיעודי, ביקורי רופא וטיפול תרופתי) עלו באופן כמעט אקספוננציאלי מ-10,500 דולרים/שנה לחולה עם מדד mRS (Modified Rankin Score) אפסי לאחר 90 ימים (איכות חיים מצויינת) ל-64,000 דולרים בשנה בחולים עם מדד mRS של 5 נקודות לאחר 90 ימים (איכות חיים נמוכה מאוד).
עיכוב משמעותי מאוד של כשעתייים, בממוצע, אופייני לרוב למצבים בהם חולה עם אירוע מוחי מקבל טיפול תרומבוליזה תוך-ורידי, מוכנס לאמבולנס ונלקח למרכז רפואי גדול יותר (קרוי תרחיש “drip ‘n ship“). בתרחיש ההפוך (“Mothership”), החולה נלקח ישירות למרכז גדול לטיפול באירועים מוחיים, תוך השלמת תרומבקטומיה בשלב הרבה יותר מוקדם.
טיפול מוקדם יותר מוביל לתוצאות טובות יותר ואיכות חיים טובה יותר. מהירות הטיפול הינה אחד מהגורמים ההפיכים העשויים להביא לשיפור התוצאות והפחתת עלויות ברמת המערכת וברמת בית החולים.
מתוך כנס ה-WSC
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!