מחנכי סוכרת

האם טיפול במעכבי SGLT-2 מגן מפני פרפור פרוזדורים בקשישים עם סוכרת מסוג 2? (JAMA Network Open)

טיפול במעכבי SGLT-2 בקשישים עם סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכון מופחת להיארעות פרפור פרוזדורים בהשוואה למעכבי DPP-4 או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של מעכבי SGLT-2 למניעת פרפור פרוזדורים עדיין שנוי במחלוקת. היארעות פרפור פרוזדורים אינה אירוע נפוץ במחקרים אקראיים ולכן אין נתונים רבים אודות השפעת הטיפול התרופתי כנגד הפרעת הקצב. יתרה מזאת, אין מחקרי ראש בראש להשוואת מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות אחרות כנגד סוכרת.

לאור זאת, החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של מעכבי SGLT-2 למניעת התפתחות פרפור פרוזדורים לעומת תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4 או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 במדגם ארצי של קשישים עם סוכרת מסוג 2.

מחקר העוקבה כלל קשישים עם סוכרת מסוג 2 וללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים ונועד לבחון את היארעות פרפור פרוזדורים לאחר התחלת טיפול במעכבי SGLT-2, בהשוואה לטיפול במעכבי DPP-4 או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1.

החוקרים התאימו בין חולים שהחלו טיפול במעכבי SGLT-2 עם חולים שהחלו טיפול חדש במעכבי DPP-4 ומדגם המחקר כלל בסופו של דבר 74,868 זוגות מטופלים תואמים, או התאימו למטופלים חדשים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, עם סך כולל של 80,475 זוגות תואמים.

התוצא העיקרי היה היארעות פרפור פרוזדורים, כפי שנקבע לפי אבחנה באשפוז של פרפור פרוזדורים.

שיעורי ההיארעות היו נמוכים יותר בזרוע הטיפול בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2 בהשוואה למטופלים במעכבי DPP-4 (16.8 לעומת 20.5 מקרים ל-1,000 שנות-אדם; יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.76-0.89).

בנוסף, שיעורי ההיארעות היו נמוכים יותר בקרב מטופלים במעכבי SGLT-2 לעומת מטופלים תואמים באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (17 לעומת 18.7 מקרים ל-1,000 שנות-אדם; יחס סיכון של 0.90, רווח בר-סמך 95% של 0.83-0.98).

ממצאי המחקר נותרו על כנם בניתוחים סטטיסטיים שונים והחוקרים לא זיהו עדות להטרוגניות בקשר בין מעכבי SGLT-2 והיארעות פרפור פרוזדורים לפי גיל, מין, היסטוריה של פרפור פרוזדורים או היסטוריה של מחלה קרדיווסקולארית טרשתית.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר עולים בקנה אחד עם תוצאות מחקר קודם שהתבסס על מערכת דיווח אירועים חריגים של מנהל המזון והתרופות האמריקאי והציע כי למעכבי SGLT-2 השפעה מגנה מפני התפתחות פרפור פרוזדורים.

JAMA Network Open, October 2022

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים עם אירועים חוזרים של דלקת לבלב חדה תועד סיכון גבוה פי שלוש להתקדמות לדלקת לבלב כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להבין טוב יותר את ההתקדמות מדלקת לבלב חדה להישנות דלקת לבלב חדה ודלקת לבלב כרונית. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

  • מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity עולה קשר בין ריכוז גבוה יותר של ויטמין A בדם ובין סיכון גבוה יותר לסוכרת הריונית, גם בנוכחות ערכי ויטמין A בטווח התקין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין רמות ויטמין A ובין הסיכון לסוכרת הריונית אינו מובן היטב ואין מחקרים פרוספקטיביים בנושא. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה