e-med-isral-ribbon

מחנכי סוכרת

כוח שרירים אך לא מדד מסת הגוף מנבא תמותה בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle)

 מנתונים חדשים בקרב חולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (Non-Alcoholic Fatty Liver Disease, או NAFLD) עולה כי כוח השרירים, אך לא מדד מסת הגוף, הינו מנבא בלתי-תלוי של הסיכון לתמותה בטווח הארוך, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle.

 ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם השמנה ותפקוד השרירים מנבאים את הסיכון לתמותה בחולים עם NAFLD. כעת הם ביקשו לבחון את הקשר בין מדד מסת הגוף וכוח שרירים ובין הסיכון לתמותה בחולים עם כבד שומני.

 מדגם המחקר כלל 7,083 חולים (גיל ממוצע של 49.3 שנים; 69.4% נשים) עם NAFLD ממאגר Thai National Health Examination Survey. כוח שרירים ירוד הוגדר על-פי כוח אחיזה של היד של פחות מ-28 ק”ג בגברים ופחות מ-18 ק”ג בנשים, בהתאם להגדרות ה-Asian Working Group on Sarcopenia. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לתמותה.

 על-פי הקריטריונים המקובלים באסיאתיים, 1,276 חולים (18%) סווגו כחולים רזים עם NAFLD (מדד מסת גוף בטווח 18.5-22.9 ק”ג/מ2), 1,465 היו בעלי עודף-משקל (מדד מסת גוף בטווח 23-24.9 ק”ג/מ2) ו-4,343 חולים (61.3%) היו חולים עם NAFLD והשמנת-יתר (מדד מסת גוף של 25 ק”ג/מ2 ומעלה).

 לאורך מעקב של 60,432 שנות-אדם, 843 משתתפים הלכו לעולמם. מניתוח סטטיסטי שכלל תקנון למשתנים פיזיולוגיים, אורחות חיים ומחלות רקע, עלה כי בקרב חולים רזים עם NAFLD (יחס סיכון מתוקן של 1.18, p=0.134) ובאלו עם עודף-משקל ומחלת הכבד (יחס סיכון מתוקן של 1.28, p=0.158) שיעורי התמותה היו דומים לאלו שתוארו בחולים עם השמנת-יתר, בעוד שבקרב משתתפים עם כוח אחיזה נמוך יותר תועד סיכון מוגבר לתמותה, בהשוואה לאלו עם כוח האחיזה הטוב ביותר בגברים ובנשים.

 בהשוואה לחולים עם השמנת-יתר וכוח האחיזה הטוב ביותר, הסיכון לתמותה היה גבוה יותר באלו עם כוח שרירים ירוד, בין אם היה מדובר בגברים (יחס סיכון של 3.21, p=0.011) או בנשים (יחס סיכון של 2.22, P=0.009).

 בקרב גברים, חוזק שרירים ירוד לווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב חולים NAFLD והשמנת-יתר (יחס סיכון מתוקן של 3.94, p=0.013), עודף-משקל (יחס סיכון מתוקן של 2.93, p=0.021), או משקל תקין (יחס סיכון מתוקן של 2.78, p=0.065).

 בקרב נשים, חוזק שרירים ירוד לווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב חולים עם NAFLD והשמנת-יתר (יחס סיכון מתוקן של 2.25, p=0.036), עודף-משקל (יחס סיכון מתוקן של 1.69, p=0.153), או משקל תקין (יחס סיכון מתוקן של 2.47, p=0.37).

 החוקרים מסכמים וכותבים כי הערכת כוח אחיזה ביד עשויה לשמש כמדד פשוט ולא-פולשני להערכת הסיכון לתמותה בקרב חולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.

 

Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, Aug 26, 2022

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לאורך שנה אחת בחולים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Ustekinumab (סטלרה) הינו טיפול יעיל, בטוח ונסבל היטב כטיפול אינדוקציה וכטיפול אחזקה בחולים עם מחלת קרוהן. במסגרת המחקר החוקרים בחנו את הבטיחות והיעילות של Ustekinumab בחולים מקוריאה עם אבחנה של מחלת קרוהן. מדגם המחקר כלל מבוגרים עם אבחנה של […]

  • הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים עם אירועים חוזרים של דלקת לבלב חדה תועד סיכון גבוה פי שלוש להתקדמות לדלקת לבלב כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להבין טוב יותר את ההתקדמות מדלקת לבלב חדה להישנות דלקת לבלב חדה ודלקת לבלב כרונית. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • ההשפעה של עודף-משקל והשמנת-יתר על התגובה למעכבי TNF ומהלך המחלה בילדים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    ההשפעה של עודף-משקל והשמנת-יתר על התגובה למעכבי TNF ומהלך המחלה בילדים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי בילדים מחלת מעי דלקתית ועודף-משקל או השמנת-יתר אין סיכון מוגבר לאובדן תגובה לטיפול במעכבי TNF או להישנות התלקחות בשנה הראשונה לאחר התחלת הטיפול התרופתי, אך שיעורי התלקחות המחלה היו גבוהים יותר בתום תקופת המעקב. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעה של עודף-משקל או השמנת-יתר […]

  • השתלת כבד עשויה לשפר את הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום וגרורות לכבד (JAMA Surgery)

    השתלת כבד עשויה לשפר את הפרוגנוזה של חולים עם סרטן מעי גס ורקטום וגרורות לכבד (JAMA Surgery)

    בחולים לאחר השתלת כבד לעומת טיפול אלטרנטיבי בשל גרורות לכבד של סרטן מעי גס ורקטום תועדו שיעורי הישרדות כוללים ושיעורי הישרדות ללא-התקדמות גבוהים יותר, לצד שיעורי הישנות נמוכים יותר, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Surgery. מחקר העוקבה כלל 95 חולים עם גרורות לא-נתיחות לכבד משנית לסרטן מעי גס ורקטום שהופנו להערכה […]

  • האם מחלת צליאק מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר לידה? (Front Psychiatry)

    האם מחלת צליאק מלווה בסיכון מוגבר לדיכאון לאחר לידה? (Front Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Psychiatry עולה קשר בין מחלת צליאק ובין סיכון מוגבר להתפתחות דיכאון לאחר לידה, כאשר בחולים עם שינויים גנטיים שנקשרו עם מחלת צליאק לוו בסיכון מוגבר להתפתחות דיכאון לאחר לידה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון קשר סיבתי אפשרי בין מחלת צליאק ובין דיכאון לאחר לידה באמצעות ניתוח רנדומיזציה […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה