מחנכי סוכרת

אבחנה חדשה של סוכרת על-סמך העמסת סוכר מנבאת תוצאים קרדיווסקולאריים בחולים עם מחלת עורקים כלילית (Medicine)

במאמר שפורסם בכתב העת Medicine מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם מחלת עורקים כלילית, אבחנה של סוכרת על-בסיס העמסת סוכר מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לתמותה מכל-סיבה, אוטם לבבי או אירוע מוחי לא-פטאלי. לרמות הסוכר בדם שעתיים לאחר העמסת סוכר ערך מנבא חשוב יותר מרמות סוכר בדם בצום או ריכוז המוגלובין מסוכרר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מופיעה בשכיחות גבוהה בחולים עם מחלת עורקים כלילית, כאשר באמצעות מבחן העמסת סוכר פומי ניתן לזהות הפרעה במשק הסוכר בשלב מוקדם בחולים עם מחלת עורקים כלילית ללא אבחנה של סוכרת. במחקר הנוכחי בחנו החוקרים את ההשפעה של הפרעה במשק הסוכר על התוצאים הקרדיווסקולאריים ארוכי הטווח בחולים עם מחלת עורקים כלילית.

המחקר כלל חולים שאושפזו לצורך צנתור כלילי בשל אנגינה אשר השלימו בדיקות רמות סוכר בדם בצום ומבחן העמסת סוכר פומי. עוד בחנו החוקרים את ריכוזי המוגלובין מסוכרר ובדיקות דם נוספות שנלקחו בזמן צום. לאורך חציון מעקב של 4.6 שנים בחנו החוקרים את שיעורי משלב תמותה מכל-סיבה, אוטם לבבי או אירוע מוחי לא-פטאלי.

מדגם המחקר כלל 682 חולים שהשלימו את המעקב, כאשר במהלך תקופת המחקר תועדו 16 מקרים של אוטם לבבי, 12 אירועים מוחיים ו-58 מקרי תמותה.

מהערכה לפי רמות הסוכר בדם בצום ורמות סוכר שעתיים לאחר ארוחה עלה כי בחולים עם אבחנה חדשה של סוכרת תועד סיכון גבוה כפליים לתוצא הסיום המשולב, בהשוואה לאלו עם משק סוכר תקין (יחס סיכון של 2.011, p=0.023); עם זאת, לא תואר קשר בין טרום-סוכרת ובין תוצא הסיום המשולב (יחס סיכון של 1.452, p=0.232). מצד שני, בחולים עם אבחנה של סוכרת על-בסיס רמות סוכר בדם בצום או המוגלובין מסוכרר לא תועד סיכון מוגבר לתוצא המשולב, בהשוואה לחולים עם משק סוכר תקין (יחס סיכון של 1.321, p=0.405).

ריכוז סוכר בדם שעתיים לאחר העמסת סוכר של 140 מ”ג/ד”ל ומעלה זוהה כגורם מנבא משמעותי של תוצא הסיום המשולב (יחס סיכויים של 1.743, p=0.028) לאחר תקנון לגיל, מין וקצב פינוי גלומרולארי משוער.

החוקרים מסכמים וכותבים כי אבחנה של סוכרת, אך לא טרום-סוכרת, על-סמך בדיקת העמסת סוכר מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לתוצא הסיום המשולב בחולים עם מחלת עורקים כלילית. רמות סוכר בדם שעתיים לאחר העמסת סוכר ניבאו טוב יותר את הסיכון לתוצא הסיום המשולב, בהשוואה לרמות סוכר בדם בצום או ריכוז המוגלובין מסוכרר.

 

Medicine, Jul 15, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים עם אירועים חוזרים של דלקת לבלב חדה תועד סיכון גבוה פי שלוש להתקדמות לדלקת לבלב כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להבין טוב יותר את ההתקדמות מדלקת לבלב חדה להישנות דלקת לבלב חדה ודלקת לבלב כרונית. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה