מחנכי סוכרת

ללא קשר לירידה במשקל, דיאטה היפוקלורית משפרת תסמינים מפרקיים בדלקת מפרקים פסוריאטית (Advances in Rheumatology)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורם ב- Advances in Rheumatologyהראה כי דיאטה היפוקלורית של 12 שבועות סיפקה שליטה בפעילות מחלת מפרקים בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA), ללא קשר לירידה במשקל. השיפור במחקר DIETA נקשר הן לדפוסי אכילה טובים יותר והן לאיכות תזונה טובה יותר, ובעוד שתוסף אומגה 3 גרם לשינויים רלוונטיים בהרכב הגוף, הוא לא שיפר את פעילות המחלה. לכן, ייעוץ תזונתי שמטרתו ירידה או שליטה במשקל עשוי להיות חלק מהפרוטוקול העולמי עבור חולי PsA, כתבו החוקרים. המלצה זו עולה בקנה אחד עם סקירה שיטתית של הקרן הלאומית לפסוריאזיס, אשר מצאה עדויות לתועלת בהפחתת משקל באמצעות דיאטה היפוקלורית בחולים הסובלים מעודף משקל והשמנת יתר עם פסוריאזיס ואו PsA.

המחקר האקראי, כפול-סמיות, מבוקר פלצבו, שנמשך 12 שבועות, שנערך בשלושה בתי חולים מ-2012 עד 2014, העריך אם שינויים בתזונה, תוספת נוגדי חמצון או ירידה במשקל של 5%-10% יכולים לשפר את פעילות מפרקים ואת העור ב-97 חולי PsA. המשתתפים חולקו אקראית לקבוצות התזונה הבאות: דיאטה-פלצבו (דיאטה היפוקלורית בתוספת פלצבו), דיאטת-דג (דיאטה היפוקלורית בתוספת 3 גרם ליום של אומגה 3), ופלצבו (דיאטה רגילה). הדיאטות הותאמו בקפידה לכל מטופל בנפרד. המשטר עבור חולים עם עודף משקל והשמנת יתר כלל הגבלה של 500 קק”ל, בעוד שלחולים אוטרופיים, דיאטות חושבו כדי לשמור על המשקל.

ב-91 המטופלים שהוערכו לאחר 12 שבועות, החוקרים הבחינו בדברים הבאים: ציון פעילות המחלה 28 (DAS28) עבור דלקת מפרקים שגרונית עם חלבון C-Reactive ומדד פעילות מחלה Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index השתפר, במיוחד בקבוצת הדיאטה-פלצבו (-0.6 ± 0.9, P = .004 ו-1.39 ± 1.97, P = .001, בהתאמה). פעילות מחלה מינימלית השתפרה בכל הקבוצות. קבוצת דיאטת הדגים הראתה ירידה משמעותית במשקל (-1.79 ± 2.4 ק”ג, P = .004), כמו גם ירידה בהיקף המותניים (-3.28 ± 3.5 ס”מ, P <.001) ובשומן בגוף (-1.2 ± 2.2 ק”ג , P = .006). יחד עם אלה, לא נראה מתאם מובהק בין ירידה במשקל לשיפור בפעילות המחלה, וכל עלייה של יחידה אחת בערך מדד האכילה הבריאה הפחיתה את הסבירות להשגת הפוגה ב-4%. בנוסף, כל עלייה של 100 קלוריות ביום גרמה לפגיעה של פי 3.4 בציון DAS28-Erythrocyte Sedimentation Rate.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity עולה קשר בין ריכוז גבוה יותר של ויטמין A בדם ובין סיכון גבוה יותר לסוכרת הריונית, גם בנוכחות ערכי ויטמין A בטווח התקין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין רמות ויטמין A ובין הסיכון לסוכרת הריונית אינו מובן היטב ואין מחקרים פרוספקטיביים בנושא. […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה