מחנכי סוכרת

הערכת מאזן עלות-תועלת של הטיפול במבוגרים עם רמות LDL גבוהות (J Am Coll Cardiol)

הטיפול ברמות LDL (Low-Density Lipoprotein) גבוהות במבוגרים מתחת לגיל 40 שנים משתלם מאוד בגברים ובעל מאזן עלות-תועלת בינוני בנשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רמות LDL מוגברות במבוגרים צעירים בגילאי 18-39 שנים מלוות בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בשלב מאוחר יותר. מרבית המבוגרים הצעירים עם רמות LDL מוגברות אינם מקבלים טיפול להפחתת רמות LDL.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי ההימצאות של רמות LDL מוגברות במבוגרים צעירים ללא מחלה קרדיווסקולארית טרשתית ואת מאזן עלות-תועלת של גישות להפחתת רמות LDL מוגברות במבוגרים צעירים, בהשוואה לטיפול סטנדרטי.

שיעורי הימצאות רמות LDL מוגברות נבחנו בסקר NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey). מודל CVD Policy Model שימש להערכת QALY (Quality-Adjusted Life Years), הוצאות טיפול רפואי ו-ICER (Incremental Cost-Effectiveness Ratio) לגישות להפחתת רמות שומנים בדם.

טיפול סטנדרטי כלל מתן סטטין למבוגרים בגילאי 40 שנים ומעלה על-בסיס רמות LDL, סיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, או סוכרת במבוגר צעיר עם LDL של 190 מ”ג/ד”ל ומעלה.

החוקרים מדווחים כי ב-27% מהמבוגרים הצעירים ללא מחלה קרדיווסקולארית טרשתית תועדו רמות LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה, כאשר ב-9% תועדו רמות של 160 מ”ג/ד”ל ומעלה. המודל ניבא כי טיפול בסטטין או התערבות לשינוי אורחות חיים במבוגר צעיר יביאו למניעה של אירועים קרדיווסקולאריים טרשתיים במהלך החיים ולעליה ב-QALY, בהשוואה לטיפול סטנדרטי.

מניתוח הנתונים עלה יחס ICER של 31,000 דולרים לכל QALY עם סטטינים בגבר צעיר עם רמות LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה ויחס של 106,000 דולרים לכל QALY באישה צעירה עם ריכוז LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה. התערבות לשינוי אינטנסיבי של אורחות החיים הייתה גישה משתלמת יותר ופחות יעילה, בהשוואה לטיפול בסטטינים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול במבוגרים עם רמות LDL של 130 מ”ג/ד”ל ומעלה הינה גישה משתלמת מאוד מבחינת מאז עלות-תועלת בגברים צעירים ומשתלמת במידה בינונית בנשים צעירות.

J Am Coll Cardiol. Published online November 8, 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סטטינים מול טיפולים טבעיים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סטטינים מול טיפולים טבעיים

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. היום בפרק מיוחד ננסה לשבור מיתוס בטיפול בכולסטרול גבוה. בפרק הזה נדבר על הסטטינים, התרופות הקונבנציונליות להורדת כולסטרול, מול תוספי צמחים וטיפולים אלטרנטיביים. פרופסור רז יסייע לנו להבין את ההבדלים בין הגישות, מה הסיכונים ותופעות הלוואי הפוטנציאליות של השימוש בסטטינים והטיפולים הטבעיים, וננסה לענות על השאלה מדוע […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה