מחנכי סוכרת

טיפול בפורסיגה עשוי להפחית סיכון לכשל כלייתי ותמותה קרדיווסקולארית בחולים עם מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם (Journal of the American Society of Nephrology)

מניתוח נתוני מחקר DAPA-CKD עולה כי טיפול ב-Dapagliflozin (פורסיגה) מפחית את הסיכון לכשל כלייתי ותמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם. יתרה מזאת, החוקרים מצאו כי התרופה בטוחה לשימוש באוכלוסיה זו, לאחר שלא תואר סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים בהשוואה לחולים עם מחלת כליות כרונית בשלבים פחות חמורים.

החוקרים מציינים כי למרות שהמחקר כלל חולים עם קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך עד 25 מ”ל/דקה, הטיפול בפורסיגה או פלסבו לא הופסקו כאשר נרשמה ירידה בתפקוד הכלייתי, אפילו עד 15 מ”ל/דקה. לאור זאת, תרופה שפותחה במקור לטיפול בסוכרת עשויה לשפר את התוצאות בחולים עם מחלת כליות כרונית עם וללא סוכרת, כולל חולים עם מחלת כליות כרונית בשלב בינוני-עד-מתקדם.

מדגם המחקר כלל 624 חולים עם מחלת כליות כרונית מתקדמת, אשר הוגדרה בנוכחות קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך מ-30 מ”ל/דקה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת טיפול בפורסיגה במינון 10 מ”ג ביום או פלסבו, כאשר התוצא העיקרי היה משלב ירידה ממושכת בפינוי גלומרולארי של לפחות 50% ומחלת כליות כרונית סופנית או תמותה כלייתית או קרדיווסקולארית.

מהנתונים עולה כי בהשוואה לפלסבו, הטיפול בפורסיגה הובילה לירידה של 27% בשיעורי התוצא העיקרי המשולב, לצד הפחתת הסיכון לתוצא הכלייתי המשולב בהיקף של 27%, ירידה בסיכון לתוצא הקרדיווסקולארי המשולב בשיעור של 17% וירידה בשיעורי התמותה מכל-סיבה בשיעור של 32%.

בנוסף, בקרב מטופלים בפורסיגה נרשמה הידרדרות שנתית איטית יותר בקצב הפינוי הגלומרולארי בהשוואה לפלסבו (ירידה של 2.15 מ”ל/דקה בשנה לעומת 3.38 מ”ל/דקה בשנה).

שיעור אירועים חריגים חמורים ואירועים חריגים בעלי עניין היו דומים בין חולים שטופלו בפורסיגה ואלו בזרוע הפלסבו. למרות שאירועים חריגים על-רקע כלייתי היו נפוצים יותר בחולים עם מחלת כליות כרונית בשלב 4 בתחילת המחקר, לא תועדו הבדלים בשיעור החולים או בסיכוי לאירועים חריגים על-רקע כלייתי בחולים שטופלו בפורסיגה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם מחלת כליות כרונית בשלב 4 ואלבומינוריה, עם וללא סוכרת, ההשפעה של פורסיגה להפחתת הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים ואירועים כלייתיים מג’וריים והפחתת קצב הידרדרות תפקוד כלייתי, תאמה לזו שתועדה במחקר הראשי, ללא עדות לסיכון המוגבר לאירועים חריגים.

Journal of the American Society of Nephrology July 16, 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מהערכת הקשר בין משך השינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית עולה כי הן משך שינה קצר משבע שעות והן משך שינה ארוך משמונה שעות מלווים בעליה משמעותית בסיכון למחלת הכליות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical Kidney Journal. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי משך שינה ואיכותה עשויים להשפיע על הסיכון למחלת כליות […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים עם אירועים חוזרים של דלקת לבלב חדה תועד סיכון גבוה פי שלוש להתקדמות לדלקת לבלב כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להבין טוב יותר את ההתקדמות מדלקת לבלב חדה להישנות דלקת לבלב חדה ודלקת לבלב כרונית. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב- Dapagliflozin(פורסיגה) השפעה מגנה אפשרית על התפקוד הכלייתי בחולים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (או Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. החוקרים מסבירים כי בחולים עם ADPKD מתן מעכבי SGLT-2 צפוי להגן על הכליות הודות להפחתת לחץ הדם, עידוד ירידה במשקל ושינוי במטבוליזם, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה