מחנכי סוכרת

התועלת הקלינית של evolocumab בחולים עם סינדרום מטבולי – תת אנליזה של מחקר ה – FOURIER

כולסטרול עורק

הודעת מדיסון

לפי תת אנליזה חדשה של מחקר ה FOURIER שהוצגה בכנס ה ESC (European Society of Cardiology) במינכן, התועלת הקלינית של evolocumab משמעותית יותר בקרב חולים עם סינדרום מטבולי לעומת חולים ללא סינדרום מטבולי.

סינדרום מטבולי הינו שילוב של גורמי סיכון קרדיווסקולריים והימצאותם מעלה את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולרית בלפחות פי 2. בנוסף לכך, הסינדרום המטבולי מעלה סיכון לסוכרת לפחות פי 5.
לנוכח זאת, מטרת תת האנליזה הייתה להעריך את התועלת מהפחתת
LDL-C ואת הסיכון להתפתחות סוכרת חדשה בקרב קבוצת חולים זו.

במחקר השתתפו 16,361 חולים עם סינדרום מטבולי ורמת ה LDL-C בבסיס הייתה זהה בקרב חולים עם סינדרום מטבולי לעומת חולים ללא. הסיכון הבסיסי לתוצא ראשוני (תמותה קרדיווסקולרית, אוטם לבבי, שבץ מוחי, צנתור קורונרי או אשפוז ע”ר אנגינה בלתי יציבה) ותוצא שניוני (תמותה קרדיווסקולרית, אוטם לבבי או שבץ מוחי) היה גבוה ב 20% בחולים עם סינדרום מטבולי.

טיפול עם evolocumab הפחית את רמת ה LDL-C במידה דומה בחולים עם סינדרום מטבולים ובחולים ללא (58% ו 61%, בהתאמה). בהתחשב בסיכון הבסיסי הגבוה יותר, חולים עם סינדרום מטבולי חוו תועלת משמעותית יותר מבחינת התוצא הראשוני והשניוני. הירידה בסיכון היחסי לתוצא הראשוני בקרב חולים עם סינדרום מטבולי הייתה 17% ו 24% לתוצא השניוני (בהשוואה ל 11% ו-14% בהתאמה לחולים ללא סינדרום מטבולי).

חשוב לציין, לא הייתה עלייה בשכיחות של מקרי סוכרת חדשים בקרב חולים עם סינדרום מטבולי (12.3% לעומת 11.6% בחולים ללא סינדרום מטבולי). כמו כן, לא היה שינוי משמעותי ברמות הגלוקוז בצום וב HbA1C לאורך המחקר.

לסיכום, טיפול ב evolocumab היה יעיל בקרב חולים עם סינדרום מטבולי וגרם לירידה של 24% בסיכון היחסי לתוצא השניוני של המחקר ולתועלת משמעותית עוד יותר (ירידה של 35% בסיכון היחסי) בקרב חולים עם סינדרום מטבולי אך ללא סוכרת.

References:

Deedwania P, Giugliano RP, Murphy SA et al. Efficacy of PCSK9 inhibition with evolocumab in patients with metabolic syndrome in the FOURIER study: An analysis from the FOURIER Trial. Late breaking Pharmacological Science

For full details, please refer to the PI as approved by the IL MoH

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת להיפרקלמיה בהשוואה למעכבי DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2 (JAMA Intern Med)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מלווה בסיכון מופחת להיפרקלמיה בהשוואה למעכבי DPP-4 בחולים עם סוכרת מסוג 2 (JAMA Intern Med)

    במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 המטופלים בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סיכוי מופחת להתפתחות היפרקלמיה, בהשוואה לאלו המטופלים במעכבי DPP-IV, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. החוקרים אספו נתונים אודות 33,280 מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 שהתגוררו בשטוקהולם והחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 או מעכבי DPP-IV בין 2008 עד […]

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סטטינים מול טיפולים טבעיים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: סטטינים מול טיפולים טבעיים

    שלום וברוכים הבאים לעוד פרק של “שבירת מיתוסים”. היום בפרק מיוחד ננסה לשבור מיתוס בטיפול בכולסטרול גבוה. בפרק הזה נדבר על הסטטינים, התרופות הקונבנציונליות להורדת כולסטרול, מול תוספי צמחים וטיפולים אלטרנטיביים. פרופסור רז יסייע לנו להבין את ההבדלים בין הגישות, מה הסיכונים ותופעות הלוואי הפוטנציאליות של השימוש בסטטינים והטיפולים הטבעיים, וננסה לענות על השאלה מדוע […]

  • חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    חשיבות Asprosin בחולים עם סוכרת מסוג 2 ותסמונת מטבולית (Diabetes Metab Syndr)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes & Metabolic Syndrome עולה כי רמות Asprosin  בדם גבוהות יותר משמעותית בחולים עם סוכרת מסוג 2, תסמונת מטבולית, או השמנת-יתר, בהשוואה לביקורות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Asprosin הינו מועמד אפשרי לשמש כטיפול בהפרעות מטבוליות ואנדוקריניות. מטרת הסקירה השיטתית ומטה-אנליזה זו הייתה לאסוף את העדויות בספרות הרפואית אודות […]

  • הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    הישנות דלקת לבלב מלווה בסיכון גבוה פי שלוש לדלקת לבלב כרונית (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בקרב מבוגרים עם אירועים חוזרים של דלקת לבלב חדה תועד סיכון גבוה פי שלוש להתקדמות לדלקת לבלב כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להבין טוב יותר את ההתקדמות מדלקת לבלב חדה להישנות דלקת לבלב חדה ודלקת לבלב כרונית. לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

  • מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity עולה קשר בין ריכוז גבוה יותר של ויטמין A בדם ובין סיכון גבוה יותר לסוכרת הריונית, גם בנוכחות ערכי ויטמין A בטווח התקין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין רמות ויטמין A ובין הסיכון לסוכרת הריונית אינו מובן היטב ואין מחקרים פרוספקטיביים בנושא. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה