השוואה בין השפעות פעילות גופנית ואלו של טיפול תרופתי על איזון לחץ הדם (Br J Sports Med.)

בחולים עם יתר לחץ דם, תכנית אימונים גופניים עשויה להפחית את לחץ הדם בצורה יעילה כמעט כמו טיפול תרופתי להפחתת לחץ דם, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה של מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר פורסמו בכתב העת British Journal of Sports Medicine.

מטרת החוקרים הייתה להשוות את ההשפעות של משטרי פעילות גופנית וטיפולים תרופתיים על לחץ הדם הסיסטולי. לצורך כך, הם ערכו חיפוש במאגרי Medline ו-Cochrane Library וזיהו מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכת הטיפול במעכבי ACE, ARB (Angiotensin Receptor Blocker), חסמי ביתא, חסמי תעלות סידן ומשתנים. מטה-אנליזה קודמת עודכנה לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו לאחרונה ובחנו את ההשפעות על הפחתת לחץ דם סיסטולי של אימונים שונים. התוצא העיקרי היה השינוי הממוצע בלחץ הדם הסיסטולי מתחילת המחקר.

הסקירה כלל 391 מחקרים אקראיים ומבוקרים, 197 מהם בחנו התערבויות אימון גופני (10,461 משתתפים) ו-194 בחנו טיפול תרופתי להפחתת לחץ דם (29,281 משתתפים). לא זוהו מחקרים אקראיים ומבוקרים להערכה ישירה של פעילות גופנית מול טיפול תרופתי. בעוד שכל המחקרים להערכת טיפול תרופתי כללו חולים עם יתר לחץ דם, רק 56 מחקרים להערכת פעילות גופנית כללו משתתפים עם יתר לחץ דם (140 מ”מ כספית ומעלה), עם 3,058 משתתפים.

בניתוח שכלל את כל האוכלוסיות יחדיו, טיפול תרופתי להפחתת לחץ דם הביא לירידה גדולה יותר בלחץ הדם הסיסטולי, בהשוואה לפעילות גופנית (הבדל ממוצע של 3.96- מ”מ כספית). בהשוואה לביקורות, כל סוגי האימונים הגופניים (כולל שילוב של אימוני סיבולת ותנגודת) וכל משפחות התרופות לאיזון לחץ דם היו יעילים בהפחתת לחץ דם סיסטולי.

מבין משפחות התרופות לאיזון לחץ דם, החוקרים לא זיהו הבדלים בולטים בהשפעות להפחתת לחץ הדם בין מעכבי ACE, ARB, חסמי ביתא ומשתנים, בהשוואה לאימוני סיבולת או אימוני תנגודת דינאמיים.

ההשפעות של התערבויות המבוססות על פעילות גופנית להפחתת לחץ דם סיסטולי לא נבחנה דיו, בפרט באוכלוסיות חולים עם יתר לחץ דם. ממצאי הסקירה מאשרים כי ישנה ירידה מתונה אך עקבית בלחץ הדם הסיסטולי במחקרים רבים להערכת התערבויות הכוללות פעילות גופנית. ירידה זו תועדה בכלל האוכלוסיות, אך באלו שקיבלו טיפול תרופתי לרוב תועדה ירידה גדולה יותר, בהשוואה לאלו שהקפידו על משטר אימונים מובנה.

Br J Sports Med. Published online December 18, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה