אנדוקרינולוגיה,סוכרת ומטבוליזם

בשורות טובות ובשורות רעות לחולי סוכרת – ירידה בשיעורי התמותה עקב מחלות לב וכלי דם אך עליה בשיעור החולים המאובחנים בילדות (N Engl J Med)

נתונים חדשים בנושא סוכרת כוללים בשורות טובות ובשורות רעות בנושא. שיעורי התמותה עקב מחלות לב וכלי דם בקרב חולים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 מצויים במגמת ירידה, אך עדיין גבוהים. באותה עת, מספר הילדים והמתבגרים המאובחנים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 מצוי במגמת עליה.

הממצאים מבוססים על שני מחקרים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine במהלך חודש אפריל.

במחקר הראשון, חוקרים משבדיה מדווחים על הנתונים בשבדיה בין השנים 1998-2014. הם זיהו 36,689 חולים עם סוכרת מסוג 1 ו-457,473 חולים עם סוכרת מסוג 2, שנכללו במאגר Swedish National Diabetes Register בין 1998-2012 והיו במעקב עד 2014. לכל חולה התאימו ביקורת תואמת בגיל, מין ומחוז. משך המעקב הממוצע עמד על 11.2 שנים בקבוצת החולים עם סוכרת מסוג 1 ועל 6.5 שנים באלו עם סוכרת מסוג 2.

בחולי סוכרת מסוג 1, שיעורי התמותה מכל-סיבה ירדו ב-29% בקבוצת החולים לעומת ירידה של 23% בקבוצת הביקורת. בקרב אלו עם סוכרת מסוג 2, הירידה בשיעורי התמותה מכל-סיבה עמדה על 21%, בהשוואה לירידה של 31% בקבוצת הביקורת. מקרי תמותה עקב מחלות לב וכלי דם ירדו ב-42% בחולי סוכרת מסוג 1 וב-38% בקבוצת הביקורת (הבדל שאינו מובהק סטטיסטית). באשר לחולי סוכרת מסוג 2, שיעורי התמותה עקב מחלות לב וכלי דם ירדו ב-46%, כאשר בקבוצת הביקורת נרשמה ירידה של כ-50%.

שיעור האשפוזים עקב מחלות לב וכלי דם ירד ב-36% בחולי סוכרת מסוג 1 וב-44% באלו עם סוכרת מסוג 2. בשני המקרים, הירידות היו גדולות יותר משמעותית בהשוואה לקבוצות הביקורת.

במחקר השני, החוקרים מצפון קרוליינה בחנו את שיעורי סוכרת בצעירים והתבססו על נתוני מעקב משנת 2002 עד 2012. החוקרים זיהו 11,245 חולים בגילאי 0-19 שנים עם אבחנה של סוכרת מסוג 1 ו-2,846 צעירים בגילאי 10-19 שנים עם אבחנה של סוכרת מסוג 2 מבין 54,239,600 ו-28,029,000 שנות-אדם.

לאחר תקנון לגיל, מין ומוצא אתני/גזע, החוקרים זיהו עליה שנתית יחסית של 1.8% בהיארעות סוכרת מסוג 1. עליות מובהקות תועדו בכל קבוצות הגיל למעט אלו בגילאי 0-4 שנים.

ההיארעות המתוקנת של סוכרת מסוג 1 עלתה משמעותית בצעירים היספאנים (עליה שנתית של 4.2%), בהשוואה ללבנים לא-היספאנים (עליה שנתית של 1.2%). העליה היחסית השנתית המתוקנת בהיארעות סוכרת מסוג 2 עמדה על 4.8%.

מניתוח סטטיסטי עלה כי העליה השנתית הייתה קטנה יותר באופן מובהק בלבנים לא-היספאנין, בהשוואה לשחורים, היספאנים, אסייאתיים וילידי אמריקה.

ממצאים אלו מדגישים את הצורך בזיהוי גישות להפחתת הבדלים בין קבוצות לפי גזע או מוצא אתני.

N Engl J Med. Published online April 12, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה