הקריטריונים של ה-NIH לניתוח חולי Primary hyperparathyroidism מתייחסים לחולים אסימפטומטיים. בהסתמך על הנחיות אלו רק 20-25% מהחולים במחלה זו עונים על הקריטריונים לניתוח. בחולים סימפטומטיים קיימת הנחיה לניתוח בהיעדר טיפול תרופתי יעיל למחלה זו. אולם הגדרת הסימפטומטומים המצדיקים ניתוח בחולים אלו אינה ברורה.
Quiros RM וחב’ (Surgery 2003;134:675) העריכו את הסימפטומים של 61 חולי Primary hyperparathyroidism באמצעות Modified Short-Form Health Survey הכולל 39 שאלות המתייחסות לאיכות החיים לפני ואחרי Parathyroidectomy.
החולים נבחרו לניתוח על פי הנחיות ה-NIH ונחשבו ל- “אסימפטומטיים”.
הניתוח הביא באופן מובהק לשיפור בהרגשת הבריאות הכללית של החולים, בכוח השרירים, בהרגשת האנרגיה ובמצב הרוח.
עבודה זו מעלה תהייה עד כמה חולה אסימפטומטי הינו באמת אסימפטומטי וייתכן שיש מקום להמליץ על ניתוח בחולים שעד כה לא “זכו” להמלצה זו.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!