מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Lupus Science & Medicine עולה כי משלב הופעת לופוס בילדות עם חוויות שליליות בילדות מלווה בסיכון מוגבר לתופעות נוירו-פסיכיאטריות של לופוס.
במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי ביקשו החוקרים להעריך את הקשר בין חוויות שליליות בילדות ובין תוצאות המחלה בחולים עם הופעת לופוס בילדות במרכז שלישוני בקנדה. הם בחנו את הנתונים אודות 224 חולים עם הופעה בילדות של לופוס (גיל חציוני של 15.86 שנים; גיל חציוני באבחנה של 13.24 שנים).
חוויות שליליות בילדות זוהו על-פי רשומות ממוחשבות, עם נתונים נוספים ממרשם Kiddie Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia עבור תת-קבוצה של 43 חולים. חוויות שליליות בילדות סווגו לפי הופעה לפני או לאחר אבחנת לופוס בילדות, כולל מקרים של גירושין/פרידה של ההורים, התעללות, הזנחה ואלימות בבית.
התוצאים העיקריים כללו את פעילות המחלה, נוכחות נזקי מחלה ומחלות פסיכיאטריות נלוות; תוצאים משניים כללו ביטויים קליניים – פגיעה כלייתית משנית ללופוס, דלקת מפרקים ותופעות נוירו-פסיכיאטרית של לופוס.
בין 224 חולים עם הופעה בילדות של לופוס, ב-92 (41.1%) דווח על לפחות חוויה שלילית אחת בילדות, מבין אלו, 50 הופיעו לפני אבחנת לופוס ו-14 לאחר האבחנה. חוויות שליליות בילדות שהופיעו טרם האבחנה של לופוס לוו בסיכון מוגבר לנזקי המחלה (יחס סיכויים מתוקן של 3.10, p=0.018) ותופעות נוירו-פסיכיאטריות של לופוס (יחס סיכויים מתוקן של 2.67, p=0.043).
חוויות שליליות בילדות שהופיעו לאחר אבחנת לופוס לוו בסיכון מוגבר לתחלואה פסיכיאטרית נלווית (יחס סיכויים מתוקן של 5.01, P=0.025).
חוויות שליליות בילדות לוו בסיכון גבוה יותר מפי שלושה לאבחנה של תסמינים נוירו-פסיכיאטריים של לופוס (יחס סיכויים מתוקן של 3.40, p=0.003) אך לא תועד קשר עם פעילות המחלה, פגיעה כלייתית משנית למחלה או דלקת מפרקים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את הקשר המורכב בין חוויות שליליות בילדות והתוצאות הקליניות והפסיכיאטריות בחולים עם לפוס ומדגישים את הצורך בגישה מקיפה לטיפול בחולים אלו, כולל בדיקות סקר לחוויות שליליות בילדות של כלל החולים עם לופוס.
Lupus Sci Med, Apr 20, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!