דרמטולוגיה

טיפול במעכבי תעלות מימן עשוי לשפר הישרדות חולי סקלרודרמה עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית (Rheumatology)

טיפולך במעכבי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) עשוי לשפר את שיעורי ההישרדות הכוללים ושיעורי ההישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. עוד עולה מהנתונים כי לאבחנה של החזר קיבה-וושט אין השפעה על הישרדות החולים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי תעלות מימן או החזר קיבה-וושט ובין תוצאות מחלת ריאות אינטרסטיציאלית משנית ל-Systemic Sclerosis. הם השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל חולים בגילאי 18 שנים ומעלה משנת 2003 ועד היום. הם כללו שתי סדרות של חולים: הראשונה כללה את כל החולים עם אבחנה של Systemic Sclerosis או מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis ואת כל הביקורים במרפאה ממועד האבחנה; הסדרה השנייה כללה תת-קבוצה של הראשונה בה נכללו כלל החולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis ואת כל הביקורים מאז אבחנת מחלת הריאות.

התוצא העיקרי היה ההישרדות הכוללת, אשר הוגדרה כהישרדות מהאבחנה הראשונית של Systemic Sclerosis או מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis ועד לתמותה. החוקרים בחנו עוד את ההישרדות ללא-התקדמות מחלה, אשר הוגדרה ממועד האבחנה של Systemic Sclerosis, או של מחלת ריאות אינטרסטיציאלית, ועד להתקדמות מחלה או תמותה.

מדגם המחקר כלל 4,306 חולים עם Systemic Sclerosis ו-1,931 חולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis. בקרב חולים אלו, מחלת החזר קיבה-וושט תועדה ב-63% מהחולים עם Systemic Sclerosis וב-62% מאלו עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis. בשתי קבוצות המחקר, החוקרים לא זיהו קשר בין מחלת החזר קיבה-וושט ובין הישרדות כוללת או הישרדות ללא-התקדמות מחלה.

עם זאת, בקרב חולים עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis, בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, טיפול במעכבי תעלות מימן לווה בהישרדות כוללת טובה יותר לאחר שנה אחת, (98.4% לעומת 90.8%, בהתאמה) ולאחר חמש שנים (91.4% לעומת 70.9%, בהתאמה).

בקרב חולים שטופלו במעכבי תעלות מימן תועדו עוד שיעורי הישרדות ללא-התקדמות מחלה שהיו טובים יותר, בהשוואה לחולים שלא טופלו במעכבי תעלות מימן, הן לאחר שנה אחת (95.9% לעומת 86.4%, בהתאמה) והן לאחר חמש שנים (66.8% לעומת 45.9%, בהתאמה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות שמחלת החזר קיבה-וושט אינה משפיעה על הישרדות חולים עם Systemic Sclerosis או אלו עם מחלת ריאות אינטרסטיציאלית על-רקע Systemic Sclerosis, מהנתונים אלו כי טיפול במעכבי תעלות מימן מלווה בשיעורי הישרדות כוללים ושיעורי הישרדות ללא-התקדמות מחלה שהם טובים יותר בקרב חולים עם מחלת הריאות.

Rheumatology, Jan 27, 2023

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה