דרמטולוגיה

גורמי סיכון לביטויים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Medicine)

במאמר שפורסם בכתב העת Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש להערכת גורמי סיכון לביטויים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית, כאשר אלו היו נפוצים יותר בחולים עם מחלת קרוהן לעומת קוליטיס כיבית, עם טיפול למחלת מעי דלקתית לאורך למעלה מעשור או בתרופות ביולוגיות.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ביטויים מחוץ למערכת העיכול מופיעים בשכיחות גבוהה בחולים מחלת מעי דלקתית; עם זאת, אין מחקרים רבים בנושא. מטרתם כעת הייתה לזהות את גורמי הסיכון לתסמינים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

במסגרת המחקר נבחנו הרשומות הרפואיות של 531 חולים עם אבחנה של מחלת מעי דלקתית (133 חולי קרוהן ו-398 חולי קוליטיס כיבית) בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2020. החוקרים בחנו את מאפייני הבסיס וגורמי הסיכון לתסמינים מחוץ למערכת העיכול ע”י חלוקת החולים עם מחלת מעי דלקתית לשתי קבוצות: אלו עם תסמינים מחוץ למערכת העיכול ואלו ללא תסמינים מחוץ למערכת העיכול.

מהנתונים עולה שיעורי הימצאות תסמינים מחוץ למערכת העיכול עמדו על 12.4% בכלל החולים עם מחלת מעי דלקתית, כאשר בחולי קרוהן תועדה שכיחות גבוהה יותר לעומת חולי קוליטיס כיבית (19.5% לעומת 10.1%, בהתאמה).

החוקרים מדווחים על מעורבות מפרקים (42 חולים, 7.9%), עורית (19 חולים, 3.6%), עינית (8 חולים, 1.5%) ומעורבות כבד ודרכי מרה (4 חולים, 0.8%). שני ביטויים מחוץ למערכת העיכול, או יותר, תועדו רק ב-6 חולים עם מחלת מעי דלקתית (1.2%).

מניתוח רב-משתני עלה כי גורמי סיכון להופעת תסמינים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית כללו תקופת מעקב של עשר שנים ומעלה (יחס סיכויים של 2.10, p=0.021) וטיפול בתרופות ביולוגיות (יחס סיכויים של 1.96, p=0.037).

החוקרים מסכמים וכותבים כי השכיחות של ביטויים מחוץ למערכת העיכול בחולים עם מחלת מעי דלקתית עומדת על 12.4% מהחולים ונפוצה במיוחד בחולים עם מחלת קרוהן. הם קוראים לעקוב מקרוב אחר חולים עם מחלת מעי דלקתית לנוכחות תסמינים מחוץ למערכת העיכול, בפרט אחר אלו תחת טיפול לאורך למעלה מעשר שנים ובחולים תחת טיפול ביולוגי.

Medicine, Mar 3, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה