Valacyclovir מפחית את רמות HIV-1 בגברים עם HSV-2

ממחקר חדש, שהוצג בכנס השנתי ה-44 של IDSA (Infectious Diseases Society of America), עולה כי טיפול ב-HSV-2 (Herpes Simplex Virus type 2), עשוי לסייע בהורדת רמות HIV-1 בפלזמה וברקטום, בגברים הנגועים בשני הנגיפים.

לדברי החוקרים, הם מודעים לכך שחלבונים בנגיף ההרפס עשויים לעודד טרנסקריפציה של HIV. החוקרים רצו לבחון אם מתן Valacyclovir משפיע על רמות HIV-1. לטענתם מרבית החולים הנגועים ב-HIV, נגועים גם ב-HSV-2. יתרה מזאת, שני מחקרים רמזו לכך שזיהום HSV-2 מעלה את הסיכון לרכישת והעברת נגיף HIV.

במחקר נכללו 20 גברים שדיווחו על קיום יחסי מין עם גברים. גיל החציון של המשתתפים עמד על 31 שנים, כאשר במחציתם היה סיפור קודם של הרפס גניטלי או אנאלי, הרפס גניטלי סימפטומטי במהלך המחקר, או טיפול תרופתי קודם כנגד הרפס.

הנבדקים סבלו מזיהום HIV-1 וגם HSV-2, עם רמות CD4 של 200 cells/mm3 או יותר, בני 18 ומעלה, שלא קיבלו מעולם טיפול אנטי-רטרוויראלי. 10 חולים טופלו ב- Valacyclovir דרך הפה, במינון 500 מ”ג, פעמיים ביום, למשך 8 שבועות, ו-10 אחרים טופלו בפלסבו , ולאחר מכן שבועיים ללא טיפול. החולים שטופלו תחילה בפלסבו, קיבלו לאחר מכן טיפול ב- Valacyclovir למשך 8 שבועות, וחולים שטופלו תחילה ב- Valacyclovir, טופלו לאחר מכן בפלסבו.

המשתתפים אספו דגימות אנוגניטאליות יומיות, לבדיקת HSV DNA ואנוסוקפיה בוצעה 3 פעמים בשבוע, כדי לספק דגימות HIV-1 RNA ו-HSV DNA. אחת לשבוע נלקחה בדיקת דם, בכדי להשיג דגימות HIV-1 RNA. לאחר מכן החוקרים מדדו את רמות HIV-1 RNA בפלזמה וברקטום, בכל קבוצה.

החוקרים מצאו כי טיפול לדיכוי HSV, הביא לירידה של 53% ברמות HIV-1 בפלזמה, עם ירידה ממוצעת של 0.33 log10 copies/mL. הטיפול הביא לירידה של 31% ברמות HIV-1 רקטאליות, עם ירידה ממוצעת של 0.16 log10 copies/mL.

Valacyclovir הביא לירידה משמעותית יותר ברמות HIV-1 בפלזמה, בגברים עם רמת CD4 גבוהה יותר.

החוקרים מודים כי יש לערוך מחקרים נוספים בכדי לבחון את השפעות ארוכות הטווח על רמות HIV ודיכוי HSV.

לידיעה ב-Docguide

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

תרופות אנטי-רטרו-ויראליות לטיפול ומניעה של הידבקות ב-HIV במבוגרים המלצות האגודה האנטי-ויראלית הבינלאומית – פאנל ארה”ב 2022 (כולל שאלת CME)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|28/02/2023

ההתקדמות האחרונה בטיפול ומניעה של HIV הובילה לכתיבתן של המלצות מעודכנות להנחיית פרקטיקה האופטימלית. פאנל של מדענים ורופאים מומחים מתנדבים מונה לעדכן את ההמלצות משנת 2020. נבחנו עדויות רלוונטיות בספרות בחיפושי PubMed ו-Embase, ומחקרים שהוצגו בכנסים מדעיים ועברו ביקורת עמיתים בין ינואר 2020 לאוקטובר 2022.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן