במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול בסטטינים עשוי להגן מפני התפתחות מחלת כבד חמורה בחולים עם מחלת כבד כרונית. מהנתונים עלה כי הטיפול התרופתי לווה בסיכון נמוך ב-40% להתפתחות מחלת כבד חמורה, כאשר בקרב אלו שנטלו תרופות אלו תואר סיכון נמוך יותר להתקדמות לשחמת כבד או סרטן כבד ולתמותה עקב מחלת כבד.
החוקרים התבססו על נתונים ממאגר חולים משבדיה וזיהו 3,862 מבוגרים עם מחלת כבד כרונית ללא-שחמת אשר טופלו בסטטינים ומספר דומה של חולים עם מחלת כבד כרונית ללא-שחמת אשר לא טופלו בסטטינים. בכל החולים עם מחלת כבד כרונית הייתה עדות בביופסיית כבד לפיברוזיס או דלקת בין השנים 1969 עד 2017.
בשתי הקבוצות, 45% מהחולים אובחנו עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, 22% אובחנו עם מחלת כבד משנית לצריכת אלכוהול, ב-18% הייתה אבחנה של דלקת כבד נגיפית וב-15% דלקת כבד אוטואימונית.
מהנתונים עולה כי 234 מטופלים בסטטינים 6.1%) פיתחו מחלת כבד וחמורה, זאת בהשוואה ל-276 (7.1%) חולים שלא טופלו בסטטינים, עם שיעורי היארעות של 10.5 לעומת 18.1 מקרים ל-1,000 שנות-אדם, בהתאמה.
טיפול בסטטינים לווה בשיעור נמוך משמעותית בהיקף של 40% למחלת כבד חמורה (יחס סיכון של 0.60, רווח בר-סמך 95% של 0.48-0.74). הסיכון המופחת תואר בחולים עם מחלת כבד על-רקע צריכת אלכוהול (יחס סיכון של 0.30, רווח בר-סמך 95% של 0.19-0.49), מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול (יחס סיכון של 0.68, רווח בר-סמך 95% של 0.45-1.00), אך התוצאות לא היו מובהקות סטטיסטית בחולים עם דלקת כבד נגיפית (יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.51-1.14) או דלקת כבד אוטואימונית (יחס סיכון של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.48-1.58).
טיפול בסטטינים לווה בשיעורים נמוכים יותר של התקדמות לשחמת כבד (יחס סיכון של 0.62, רווח בר-סמך 95% של 0.49-0.78), סרטן כבד (יחס סיכון של 0.44, רווח בר-סמך 95% של 0.27-0.71) ותמותה עקב מחלת כבד או השתלת כבד (יחס סיכון של 0.55, רווח בר-סמך 95% של 0.36-0.82).
החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב חולים עם מחלת כבד כרונית ללא-שחמת, טיפול בסטטינים מלווה בשיעורים נמוכים יותר של מחלת כבד חמורה, רמז להשפעה אפשרית של הטיפול התרופתי על מהלך המחלה בחולים אלו.
Clin Gastroenterol Hepatol. Published online April 28, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!