כירורגיה של הקולון והרקטום

ההשפעה של משקל האם על תוצאות הריונות לאחר טיפולי פוריות (BMC Pregnancy Childbirth)

במאמר שפורסם בכתב העת BMC Pregnancy Childbirth מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים הרות בארצות הברית שהשלימו טיפולי פוריות, מדד מסת גוף גבוה יותר לווה בסיכון מוגבר לסיבוכים אימהיים, כולל קדם-רעלת היריון ורעלת היריון, סוכרת הריונית, קרישה תוך-כלית מפושטת, משך אשפוז ארוך יותר ושיעורים גבוהים יותר של ניתוחים קיסריים, אך לא תואר סיכון מוגבר לסיבוכים בעובר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מגפת ההשמנה מצויה במגמת עליה ברחבי העולם ועשויה להשפיע על תפקודי גוף רבים, כולל פוריות. נשים רבות עם עודף-משקל והשמנת-יתר בגיל הפוריות מופנות לטיפולי פוריות. עם זאת, ההשפעה הקלינית של מדד מסת הגוף על תוצאות ההיריון לאחר טיפולי פוריות אינה ידועה. לאור זאת, הם ביקשו להשלים מחקר עוקבה רטרוספקטיבי במטרה לקבוע כיצד מדד מסת גוף גבוה משפיע על תוצאות הריון עם עובר יחיד.

החוקרים התבססו על נתונים ממאגר US National Inpatient Sample והתמקדו בנשים הרות עם עובר יחיד, אשר קיבלו טיפולי פוריות בין 2005 ועד 2018. הם סיווגו את הנשים שנכללו במחקר לשלוש קבוצות לפי מדדי מסת גוף: מתחת ל-30, בטווח 30-39, או 40 ק”ג/מ2 ומעלה.

מדגם המחקר כלל 17,048 נשים, המייצגות אוכלוסייה של 84,851 נשים בארצות הברית. מבין אלו, 15,878 היו עם מדד מסת גוף קטן מ-30 ק”ג/מ2, 653 היו עם מדד מסת גוף בטווח 30-39 ק”ג/מ2 ו-517 היו עם מדד מסת גוף של 40 ק”ג/מ2 ומעלה. 

מניתוח רב-משתני עלה כי בהשוואה למדד מסת גוף קטן מ-30 ק”ג/מ2 , מדד מסת גוך בטווח 30-39 לווה בסיכון מוגבר משמעותית לקדם-רעלת היריון ורעלת היריון (יחס סיכויים מתוקן 1.76, רווח בר-סמך 95% של 1.35-2.29), סוכרת הריונית (יחס סיכון מתוקן של 2.25, רווח בר-סמך 95% של 1.70-2.98) ולידה בניתוח קיסרי (יחס סיכויים מתוקן של 1.36, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.60). יתרה מזאת, בקרב נשים עם מדד מסת גוף של 40 ק”ג/מ2 ומעלה תועד סיכון מוגבר לקדם-רעלת היריון ורעלת היריון (יחס סיכויים מתוקן של 2.25, רווח בר-סמך 95% של 1.73-2.94), סוכרת הריונית (יחס סיכויים מתוקן של 3.64, רווח בר-סמך 95% של 2.80-4.72), קרישה תוך-כלית מפושטת (יחס סיכויים מתוקן של 3.79, רווח בר-סמך 95% של 1.47-9.78), לידה בניתוח קיסרי (יחס סיכויים מתוקן של 1.85, רווח בר-סמך 95% של 1.54-2.23) ואשפוז לאורך 6 ימים ומעלה (יחס סיכויים מתוקן של 1.60, רווח בר-סמך 95% של 1.19-2.14).

עם זאת, החוקרים לא זיהו קשר בין מדד מסת גוף גבוה יותר ובין סיכון מוגבר לסיבוכים בעובר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על ההשפעה האפשרית של מדד מסת הגוף האימהי על הסיכון לסיבוכים אימהיים בהריונות של עובר יחיד לאחר טיפולי פוריות.

BMC Pregnancy Childbirth, Apr 26, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    טיפול ב-Hydroxyurea (הידראה) אינו מפחית משמעותית רזרבה שחלתית בבנות ונשים עם מחלת אנמיה חרמשית ולכן ייתכן ואין צורך בטיפולים לשימור פוריות בטרם התחלת הטיפול התרופתי באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. המחקר כלל מספר מרכזים בצרפת והחוקרים בחנו את רקמת השחלות של 76 בנות ונשים צעירות עם אנמיה חרמשית, שעברו […]

  • טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    מתן זריקה חד-שבועית של Tirzepatide הפחיתה באופן דרמטי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בחולים עם טרום-סוכרת ועודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר SURMOUNT 1, כפי שדווח על-ידי חברת אלי לילי. מחקר SURMOUNT 1 כלל 2,539 מבוגרים עם השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה) או עודף-משקל עם לפחות סיבוך אחת משנית […]

  • טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב-Elinzanetant עשוי להקל על תסמיני מנופאוזה (JAMA)

    טיפול ב- Elinzanetant הפחית משמעותית את תדירות וחומרת תסמינים וזומוטוריים בנשים לאחר-מנופאוזה, כאשר התרופה לוותה בשיפור הפרעות שינה ואיכות חיים על-רקע מנופאוזה, לצד פרופיל בטיחות חיובי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. החוקרים השלימו שני מחקרים אקראיים, כפלי-סמיות, מבוקרי-פלסבו, בשלב 3 (OASIS 1 ו-OASIS 2) לאורך 77 אתרים בארצות הברית, אירופה, קנדה וישראל. […]

  • מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגוון האפשרויות העומדות לפני המטופלות שלך לטיפול בכאבי מחזור ( Pharmacy Times )

    מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3, תחום רוקחות: דיסמֵנוֹריאה (Dysmenorrhea) מצב המאופיין בכאבי ווסת חזקים, מביא לעתים קרובות להשלכות רגשיות, פיזיולוגיות ובריאותיות מזיקות. סקירה זו International Journal of Clinical Pharmacy מציעה כי טיפול בדיסמנוֹריאה מחייב גישה רב-גונית, החל מהתערבויות תרופתיות ועד התאמות אורח חיים,

  • ניהול שיחה על השגת משקל תקין בין הצוות הרפואי למטופלים עם סוכרת מסוג 2: זרזים וחסמים (הודעת אלי לילי)

    ניהול שיחה על השגת משקל תקין בין הצוות הרפואי למטופלים עם סוכרת מסוג 2: זרזים וחסמים (הודעת אלי לילי)

    מטופלים רבים עם סוכרת מסוג 2 חשופים לאפליה על-רקע המשקל, לאפליה זו השלכות שליליות על המטופלים וביניהן מדד BMI ו-HbA1c גבוהים יותר. יתרה מזאת, הסטיגמה סביב משקל הגוף במטופלים עם סוכרת מסוג 2 מלווה בסיכוי נמוך יותר של הגעת המטופלים לביקורים רפואיים ולמעורבות בתקשורת מול הצוות הרפואי בנושא ניהול המחלה. חשוב להקפיד על ניסוח הולם […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: הטיפול במגפת ההשמנה; תיקון אורח חיים או שימוש בתרופות

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: הטיפול במגפת ההשמנה; תיקון אורח חיים או שימוש בתרופות

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום אנחנו מתמודדים עם שאלה שמעסיקה רבים מאיתנו – האם ניתן לרפא מחלות באמצעות שינוי באורח החיים בלבד, או שהתרופות הן המפתח האמיתי לריפוי?  נבחן את היתרונות והחסרונות של כל גישה, נבדוק מתי חשוב להשתמש בטיפול תרופתי ומתי שינויים בתזונה, פעילות גופנית ואורח חיים יכולים לספק מענה […]

  • ריאיון עם ד

    ריאיון עם ד"ר אביטל פורטר ופרופ' אלון אייזן לקראת כנס לב האישה הקרוב

    לפניכם ראיון קצר בהשתתפות ד”ר אביטל פורטר, מנהלת מרפאת לב האישה במרכז הרפואי ע”ש רבין ומייסדת כנס לב האישה ופרופ’ אלון אייזן, מזכיר האיגוד הקרדיולוגי בישראל, לציון עשור לכנס לב האישה. הכנס יתקיים בין התאריכים 12 עד 14 בספטמבר 24 במלון נבל דוד, כפר נחום. לפרטים ולהרשמה לחצו כאן

  • מה בין סוגי אנדומטריוזיס שונים ובין הסיכון לסרטן שחלות? (JAMA)

    מה בין סוגי אנדומטריוזיס שונים ובין הסיכון לסרטן שחלות? (JAMA)

    בנשים עם אנדומטריוזיס סיכון מוגבר לסרטן שחלות, כאשר היקף העלייה בסיכון למחלה הממארת משתנה עם סוגי אנדומטריוזיס והסיכון הגבוה ביותר תואר באלו עם אנדומטריוזיס עם נגעים עמוקים בלבד (Deep Infiltrating Endometriosis) או באלו עם עדות נלווית לאנדומטריומה בשחלה (Ovarian Endometrioma), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אנדומטריוזיס […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה