הדיוק האבחנתי של מדידת לחץ דם במרפאה ובבית לזיהוי יתר לחץ דם במבוגרים (J Am Heart Assoc)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים רבים ישנה עדות למדדי לחץ דם גבוהים בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, ללא עדות ללחץ דם גבוה במרפאה.

תוך התבססות על מדידת לחץ דם גבוהה בערות (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, החוקרים ביקשו לקבוע את הדיוק של מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בביקור ראשון ואישור לחץ דם גבוה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה), ובנפרד, בין לחץ דם גבוה במדידה ביתית (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בקרב משתתפים עם מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה (130/80 מ”מ כספית ומעלה) בביקור ראשוני במרפאה.

הדיוק של מדידות לחץ דם במרפאה בזיהוי לחץ דם גבוה המזוהה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם נבחן ב-379 משתתפים עם נתונים מלאים אודות מדידות לחץ דם במרפאה ונתוני ניטור אמבולטורי של לחץ הדם במחקר Improving the Detection of Hypertension.

לזיהוי לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם, הדיוק של מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה ובנפרד, מדידת לחץ דם גבוהה בבית, נקבעה גם בתת-קבוצה של 122 משתתפים עם לחץ דם גבוה במרפאה בביקור הראשוני ונתונים מלאים אודות ניטור לחץ דם ביתי.

למדידת לחץ דם גבוהה במרפאה הייתה רגישות מתונה (0.61, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.68) וסגוליות גבוהה (0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.90) לזיהוי לחץ דם גבוה בערות. מדידת לחץ דם גבוהה במרפאה ומדידת לחץ דם גבוהה בבית הדגימו רגישות מתונה של 0.69 (רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.79) ו-0.79 (רווח בר-סמך 95% של 0.71-0.87), בהתאמה, וסגוליות נמוכה-עד-בינונית של 0.44 (רווח בר-סמך 95% של 0.27-0.61) ו-0.72 (רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.88), בהתאמה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים רבים עם לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם אין עדות למדדי לחץ דם גבוהים בבדיקות במרפאה. השלמת מדידות לחץ דם במרפאה ובבית גם מוגבלת בזיהוי חולים עם לחץ דם גבוה בניטור אמבולטורי של לחץ הדם.

J Am Heart Assoc, Dec 12, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ דם ולחץ תוך-עיני לאורך זמן מלווה בכלי דם קטנים, מפותלים וצרים יותר ברשתית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Acta Ophthalmologica. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 2,089 משתתפים ממדגם מטופלים מדנמרק (גיל ממוצע של 61 שנים; 63% נשים) שעברו שתי בדיקות עיניים עוקבות עם מעקב של לפחות שלוש שנים. […]

  • היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי התערבות דרך העורק הרדיאלי לטיפול במחלת כלי דם היקפית מהווה גישה בטוחה ויעילה כנגד מגוון סוגי מחלה וסקולארית. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי גישה דרך העורק הרדיאלי משמשת יותר ויותר לפרוצדורות כליליות לאור שיעורים נמוכים יותר של סיבוכים באתר הדיקור ושיפור שביעות הרצון של […]

  • חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    בחולים עם מחלת כליות בשלב סופני ייתכן סיכון מוגבר להיפוגליקמיה, עם שיעור גבוה במיוחד בצעירים, שחורים ונשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition. במשך שנים רבות, הסברה הייתה כי לכליה השפעה מינימאלית בלבד על משק הסוכר בדם. מחקרים מאוחר יותר הראו כי הכליה יכולה לתרום לעליה בריכוזי סוכר בדם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה