קרדיולוגיה

הפחתת רמות אלבומין בשתן מלווה בשיפור תפקוד לבבי וכלייתי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Ann Intern Med)

הפחתת יחס אלבומין:קריאטינין בשתן עשויה להפחית משמעותית את הסיכון למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.

החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי פוסט-הוק של שני מחקרים כפלי-סמיות בשלב 3 להערכת Finerenone בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרוני. הם בחנו את ההשפעות הבריאותיות ארוכות הטווח של הפחתת יחס אלבומין:קריאטינין בשתן בתוך ארבעה חודשי טיפול ב-Finerenone ע”י הערכת הרשומות הרפואיות של 12,512 משתתפים בעלי סיכוי דומה לקבלת Finerenone או פלסבו.

החוקרים עקבו אחר מדדי בריאות במטרה לבודד את ההשפעה של הפחתת יחס אלבומין:קריאטינין בשתן על התפקוד הכלייתי והקרדיווסקולארי לאורך עד ארבע שנים.

בלמעלה ממחצית מהמשתתפים שטופלו ב- Finerenoneתועדה ירידה של לפחות 30% ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן מריכוז התחלתי של 514 מ”ג/גרם ועד לאחר ארבעה חודשים מהתחלת הטיפול, כאשר חציון הירידה ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן בקבוצה זו עמד על 33%.

לאחר ארבעה חודשים, במעט למעלה מרבע מהמשתתפים בזרוע הפלסבו תועדה ירידה של לפחות 30% ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן וחציון הירידה ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן בקבוצה זו עמד על 2.6%.

ירידה של לפחות 30% ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן לווה בירידה של 64% בסיכון לפגיעה כלייתית, כפי שנקבע לפי ירידה בכשל כלייתי, קצב סינון גלומרולארי מספק ותמותה עקב מחלת כליות. ירידה בהיקף זה ביחס אלבומין:קריאטינין בשתן לוותה בירידה של 26% בסיכון הקרדיווסקולארי, כפי שנקבע לפי היארעות תמותה קרדיווסקולארית, אוטם לבבי או אירוע מוחי לא-פטאלי ואשפוזים עקב אי-ספיקת לב.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי הפחתה מוקדמת של יחס אלבומין:קריאטינין בשתן עשוי להפחית את הסיכון לפגיעה כלייתית או סיבוכים קרדיווסקולאריים.

Ann Intern Med, Dec 4, 2023

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    טיפול ב-Faricimab הדגים יעילות דומה ל-Aflibercept כנגד בצקת מקולארית סוכרתית בדרגה חמורה (Ophthalmology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmology עולה כי Faricimab דומה ביעילותו ל-Aflibercept בשיפור חדות הראיה בחולים עם בצקת מקולארית סוכרתית עם חדות ראיה התחלתית של 20/50, או גרוע יותר. הטיפול ב- Faricimab לווה גם בירידה בעובי הרשתית והשיג תוצאות אלו עם מספר זריקות קטן יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של נתונים משני מחקרים להשוואת Faricimab, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה