קרדיולוגיה

פעילות גופנית בזמן טיפולי המודיאליזה משפרת תפקוד גופני בחולים עם כשל כלייתי (NEJM Evidence)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine Evidence עולה כי פעילות גופנית בזמן טיפולי דיאליזה מלווה בשיפור המדדים במבחן מעבר מישיבה לעמידה בתוך 60 שניות בחולים עם כשל כלייתי תחת המודיאליזה. לצד השיפור התפקודי החוקרים מדווחים על שיעור אשפוזים נמוך יותר במהלך תקופת המחקר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה שכיחות גבוהה של ירידה בתפקוד הגופני ומחלות כרוניות רבות. אימונים גופניים תחת השגחה ובתנאים מתאימים עשויים לסייע בניצול הזמן במהלך טיפולי המודיאליזה להפחתת ההידרדרות בתפקוד הגופני.

המחקר הרב-מרכזי, אקראי ומבוקר כלל 917 חולים ונועד לבחון את ההשפעה המשולבת של אימוני סיבולת ותנגודת על התפקוד הגופני, איכות חיים, אשפוזים והישרדות כוללת, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בחולים עם מחלת כליות כרונית.

המשתתפים חולקו לקבוצת התערבות גופנית או טיפול סטנדרטי. התוצא העיקרי היה השינוי במדד STS60 (60-second Sit-To-Stand) מתחילת המחקר ועד לאחר 12 חודשים.

לאחר 12 חודשים, בקבוצת האימון הגופני תועד שיפור משמעותי בחזרות מעברים מישיבה לעמידה, עם עליה מכ-16 חזרות ל-19 חזרות. מנגד, בקבוצת הטיפול הסטנדרטי תועדה החמרה עם ירידה במספר החזרות מ-16 ל-15. בקבוצת ההתערבות תועד גם שיפור במבחן קימה והליכה (1.1 שניות, רווח בר-סמך 95% של 1.9-0.3) ובמרחק הליכה בשש דקות (37.5 מטרים, רווח בר-סמך 95% של 14.7-60.4) בהשוואה לזרוע הטיפול הסטנדרטי.

בקבוצת ההתערבות תועד גם שיפור בסיכום מדד גופני ובמדדי חיוניות של שאלוני איכות חיים, כפי שנקבע לפי שאלון SF-36. עם זאת, לא תועדו שינויים משמעותיים בתתי-מדדים אחרים.

בזרוע ההתערבות תועד שיעור אשפוזים נמוך יותר, עם חציון של יומיים באשפוז בכל שנה, זאת בהשוואה לחמישה ימי אשפוז בקבוצת הטיפול הסטנדרטי.

בשתי הקבוצות תועד שיעור דומה של אירועים חריגים במהלך טיפולי דיאליזה; עם זאת, החוקרים לא מצאו הבדלים משמעותיים בתמותה או באירועים חריגים ספציפיים לטיפולי דיאליזה.

החוקרים כותבים כי ההתערבות הגופנית העידה כי בתנאי עולם-אמיתי, שילוב אימוני סיבולת ותנגודת בזמן טיפולי דיאליזה ולאורך 12 חודשים הינה התערבות בטולה, אשר הובילה לשיפור בתפקוד הגופני והפחתת ימי אשפוז.

NEJM Evidence, June 17, 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

  • כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול במרפאות המודיאליזה עשויים לסייע לחולים להתמודד עם נטל הטיפול ולשפר את שיעורי ההיענות למשטר הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anthrozoos. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המודיאליזה הינה התערבות רפואית הדורשת ביקורים תכופים וממושכים למרפאה כל שבוע, לכל החיים, כאשר ישנה חשיבות רבה להקפדה קפדנית למשטר הטיפול. התערבויות מבוססות-בעלי חיים […]

  • צריכה רבה של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    צריכה רבה של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס (JAMA Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי צריכה רבה יותר של נתרן בתזונה מלווה בסיכון מוגבר לאטופיק דרמטיטיס, רמז לכך שהגבלת צריכת נתרן בתזונה עשויה לסייע בטיפול במחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים רבים אשר התמקדו באופן ספציפי בקשר בין נתרן ואקזמה. עם זאת, דיאטה […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

  • ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם ויתר לחץ דם בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם ויתר לחץ דם בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי על לחץ הדם בנשים לאחר-מנופאוזה תלויה בסוג התכשיר, בפרט סוג אסטרוגן, כאשר תכשירים הכוללים משלב CEE עם פרוגסטרון מלווים בעליה בלחץ דם סיסטולי ובסיכון ליתר לחץ דם, אשר אינה מתוארת עם תכשירים הכוללים משלב אסטרדיול עם פרוגסטרון, אסטרדיול בלבד או Tibolone, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Menopause. ברקע […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה