טיפול ב-Ezetimibe אינו מעלה את הסיכון להתפתחות סוכרת (J Am Heart Assoc)

בקרב משתתפים במחקר IMPROVE-IT שטופלו ב- Ezetimibe עם סטטינים לא תועדה עליה בסיכון להופעה חדשה של סוכרת, בהשוואה לטיפול בסטטינים בלבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association.

ניתוח פוסט-הוק של מחקר IMPROVE-IT, מחקר אקראי, כפל-סמיות, רב-מרכזי, שבחן אם משלב Simvastatin עם Ezetimibe משפר תוצאות קרדיווסקולאריות, בהשוואה לטיפול מונותרפי בסטטינים.

הטיפול במשלב Ezetimibe עם Simvastatin הביא לשיפור התוצאות הקליניות לאחר תסמונת כלילית חדה, בהשוואה לטיפול ב-Simvastatin בלבד ב-18,144 מטופלים בדרגת סיכון בינונית-עד-גבוהה בתוך עשרה ימים מתסמונת כלילית חדה (גיל ממוצע של 64 שנים, 25% נשים).

המחקר הנוכחי כלל את המשתתפים במחקר IMPROVE-IT ללא סוכרת בתחילת המחקר. התוצא העיקרי של הופעה חדשה של סוכרת הוגדר כהתחלת טיפול תרופתי לאיזון רמות הסוכר בדם או שתי מדידות סוכר עוקבות של 126 מ”ג/ד”ל ומעלה.

החולים השלימו הערכה לאחר 30 ימים וכל ארבעה חודשים לאחר מכן, עם חציון מעקב של שש שנים.

מהנתונים עולה כי 14.9% מהמשתתפים ענו על הקריטריונים להופעה חדשה של סוכרת במהלך המעקב.

בקרב אלו שפיתחו סוכרת תועד מדדים גבוהים בהערכת מדד מסת גוף, לחץ דם סיסטולי, טריגליצרידים וקריטריונים נוספים של תסמונת מטבולית, בהשוואה לאלו ללא אבחנה חדשה של סוכרת.

בקרב חולים עם הופעה חדשה של סוכרת לא תועדו הבדלים במאפייני הבסיס בין אלו שקיבלו טיפול משולב ואלו שטופלו בסטטינים בלבד.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בסיכון להופעה חדשה של סוכרת בקרב חולים שטופלו בסטטינים עם Ezetimibe לעומת אלו שטופלו בסטטינים בלבד (יחס סיכון של 1.03, רווח בר-סמך 95% של 0.93-1.15). ממצא זה נותר עקבי בניתוחים סטטיסטיים שונים שהתבססו על הגדרות שונות של אבחנה חדשה של סוכרת.

יתרה מזאת, הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטינים לא השפיע על הסיכון להופעה חדשה של סוכרת בקרב חולים ללא היסטוריה של טיפול בסטטינים לפני הגיוס למחקר או באלו שנטלו סטטינים קודם לכן.  הוספת Ezetimibe לטיפול בסטטינים לא השפיעה על הסיכון להופעה חדשה של סוכרת בחולים עם או ללא תסמונת מטבולית בתחילת הדרך.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב- Ezetimibe אינו מלווה בסיכון מוגבר להופעה חדשה של סוכרת בקרב משתתפים במחקר IMPROVE-IT. הממצאים היו עקביים ללא תלות במאפייני הבסיס והיסטוריה של טיפול מונותרפי בסטטינים.

J Am Heart Assoc, June 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית בשעות הערב טובה יותר להפחתת רמות סוכר בדם (Obesity)

    פעילות גופנית המבוצעת בעיקרה בשעות הערב מלווה ברמות סוכר נמוכות יותר במבוגרים בעלי אורח חיים יושבני עם עודף-משקל או השמנת-יתר, בפרט באלו עם הפרעה במשק הסוכר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obesity. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אימונים גופניים בשעות אחר הצהריים והערב משפרים א משק הסוכר במבוגרים עם עודף-משקל או השמנת-יתר, אך […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות וסבילות של Risankizumab (סקייריזי) לאורך 100 שבועות, כאשר מרבית החולים שהגיבו לטיפול לאחר 52 שבועות שמרו על התגובה לאורך זמן, ללא סוגיות בטיחות חדשות.   ברקע למחקר מסבירים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפולים תרופתיים לדלקת […]

  • טיפול ביולוגי לעומת מתוטרקסט מלווה בהיארעות נמוכה יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית בחולי פסוריאזיס (Rheumatology and Therapy)

    טיפול ביולוגי לעומת מתוטרקסט מלווה בהיארעות נמוכה יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית בחולי פסוריאזיס (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים מישראל על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפולים ביולוגיים מלווים בהיארעות נמוכה יותר של דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) לעומת מתוטרקסט בחולים עם פסוריאזיס, כאשר טיפול מקומי מלווה בשיעורי ההיארעות הנמוכים ביותר של דלקת מפרקים פסוריאטית. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני מאגר נתונים ישראלי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה